长春协和妇科医院专家：三个问题看你是否是功血患者

1.月经周期正常吗?

女性正常的月经周期是在28-35天之间，并且保持有规律的状态，但是如果你的月经总是提前或者延后，并且周期紊乱，那么要考虑不仅是月经失调的问题，这很有可能是由于功能性子宫出血(即功血)导致的，女性应该引起重视并且及时的去检查;

2.月经量是否正常?

女性正常的月经量，以卫生巾来计算，应该是一天换四五次，并且每个周期用量不超过20片。女性如果出现没个月经周期三包卫生巾还不够，每片都湿透的话，这种状况就属于月经量过多。相反的情况下，一次一包都用不完的话，就属于月经量过少的状况了!而出现这两种状况，都有可能是功血的表现!

3.是否有不规则出血的状况?

未到月经时间或者月经已经过后，出现了出血的状况，这种现象也是功血的一个重要症状和表现!

你是否出现了以上的症状?如果不能确定，可以点击此处，咨询在线的专家，结合自己的实际情况，听取专家的意见;

长春协和妇科医院 中西医结合标本兼治功血

长春协和妇科医院特聘专家高鹏翔教授，经过多年的研究与临床的实践，针对女性功血症状，把中医的整体观(辨证施治)与西医的微观(现代化的科学检测与治疗)相结合，即将中医的辩“症”与西医的辩“病”相互融合、渗透相互取长补短。

在功血的治疗上，突出中医辨证施治，将中西医的特点结合在一起，克服了单一疗法的片面性，根据女性的不同情况及病情状况，制定个性化的治疗方案，在临床治疗上取得了令人满意的效果!

我的情况应该怎样治疗?多长时间能治好呢?建议您可以进入我们的网络专家诊室，请在线医生根据您的情况为您具体分析解答。

功血要怎样预防?

长春协和妇科医院专家介绍说：功血极易出现在女性青春期，因此此时的女孩一定要注意功血的预防：

1.经期卫生：勤换卫生巾及内裤，每日清洗外阴;

2.身体健康：注重营养的搭配平衡，生活上劳逸结合，多做运动，但是不要过劳，保持良好的睡眠，精神愉快;

3.保持情绪稳定：保持愉快的心情及稳定的情绪;

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功能性子宫出血不治疗会自己好吗?

长春协和妇科医院专家解释说：凡月经不正常，经检查内外生殖器无明显器质性病变，除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病，而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血，简称功血。需要进行积极规范的治疗，自行痊愈的可能性并不高。

有不少年轻的女性，月经初潮后不久，出现月经周期不规律、月经量异常等情况很多时候被视为“正常现象”，觉得长大了就会好。其实正常情况下初潮后半年到一年左右就应该建立起正常的月经周期，如果长期月经紊乱就需要考虑是否患上功能性子宫出血。因此说功能性子宫出血不是正常现象，所以也几乎不会自己痊愈。

功能性子宫出血有哪些症状?

(1)月经提前或错后，完全没有规律。

(2)月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。

(3)月经量过多。月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。

(4)月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。

(5)排卵期出血。在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血。

我也出现了这些情况怎么办?需要怎样调理呢?点击进入网络专家诊室，请在线医生根据您的具体情况为您网上“把脉”。

功能性子宫出血如何预防?

1. 注意身体保健。要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。

2、注意经期卫生：每日要清洗会阴部1-2次，并勤换卫生巾和内裤。

3、加强营养：多食鱼类、肉类、禽蛋类及牛奶、蔬菜类，忌食辛辣刺激食品。平时注意不要冒雨涉水，衣裤淋湿要及时更换，防止寒凝血滞。

4、应尽量保持情绪稳定，出现情绪变化时，家人要给予理解和关心。

5、警惕以下疾病：更年期功能性子宫出血、心血管病、阴道炎、尿道炎、骨质疏松等症。饮食方面要注意补充钙质、蛋白质、维生素等，但饮食不宜过于肥腻。

功能性子宫出血的特色治疗?

长春协和妇科医院高鹏翔教授驻院亲诊，作为国家级名医，高鹏翔教授行医40余年，有较丰富的临床经验，主攻中医急症，高热、中晚期肿瘤治疗，同时擅长治疗中医妇科疾病：月经不调、痛经、崩漏、不孕症带下病及胎前产后诸症。同时治疗各种皮肤病，顽固性失眠，肝硬化，慢性肾功能衰竭，咳嗽等疑难杂症。

长春都市丽人医院高鹏翔解释：功血是一般是不会自行停止的，女性长期受功血侵害，不但影响夫妻生活，还有会威胁生育能力。功血患者只要选择正规的医院，科学的治疗方式是能减少很不必要的麻烦的。目前长春协和妇科医院采用中西医结合特色疗法，针对无排卵型功血，及排卵性功血标本兼治，疗效确切。

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（文/甜叶菊）

一. 无排卵型功血

(1)多见于青春期或更年期妇女。

(2)无周期性不规则阴道出血，可表现为断续出血，量时多时少;亦可持续出血，甚至长达1～2个月。可出现贫血。

(3)妇科检查子宫正常大小或稍变软。

(4)基础体温呈单相型。

(5)经前或经期刮宫子宫内膜病理为增生期，囊腺型或腺瘤型甚至不典型增生，少数呈萎缩型内膜，无分泌期变化。

(6)激素测定：大多数雌激素偏高，孕酮缺乏。

(7)宫颈粘液与阴道细胞学检查。

二. 有排卵型功血

(1)多数发生于育龄期妇女，常有不孕或早期流产病史。

(2)月经周期有一定规律性，因黄体功能不足或黄体萎缩不全而有以下6种表现：

a.月经中期出血：排卵前雌激素短暂下降引发突破性出血;

b.月经稀发伴月经量过多：卵泡期正常，黄体寿命短，周期少于21天;

c.经前点滴出血：黄体缺陷，孕酮分泌不足但黄体寿命尚正常;

d.月经延迟伴月经过多：黄体延迟退化，子宫内膜不规则脱落;

e.正常周期伴经量过多;

f.黄体功能好，经量前3天占总量之90%，总量超过80毫升。

(3)妇科及B超检查：子宫及双侧卵巢正常。

(4)子宫内膜病理检查：月经中期出血内膜部分呈早分泌期和部分呈晚增生期改变。黄体功能不足可呈同步延迟的分泌不足，分泌期时间短和不同步延迟的分泌不足。黄体延迟退化，月经第5天仍见分泌期改变，同时有新的增生期改变。经量过多可呈过度分泌改变。

(5)基础体温呈双相型。高温相波动呈现上升缓慢、幅度低、持续时间短或延长、下降慢等改变。

(6)激素测定：孕激素偏低或正常。

(7)宫颈粘液与阴道细胞学检查。

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(文/叶子)

妇女阴道出血，经检查未发现明显的生殖系统器质性病变，则往往是内分泌功能失调所引起的，称为子宫功能性出血，简称“功血”。“功血”在中医的治疗中称为“崩漏”。崩漏是指经血暴下不止或淋漓不尽。中医治疗“功血”有丰富的经验，而采用饮食疗法更具独到之处，并具有方便、实用、疗效确切的特点，值得推广。但在应用时，要辨证施治，根据各自症状“对号入座”。

临床上常见的“功血”可分为血热型、血虚型、瘀血型和脾虚型四种。

按照年龄的特点，可分青春期“功血”、生育年龄妇女“功血”和更年期“功血”。一般来说，青春期“功血”多属血热型，生育年龄妇女“功血”则瘀血型和血虚型较为多见，而更年期“功血”大多数属脾虚型。在选择食疗时可以参考。

玉米须炖瘦肉适用于血热型

取玉米须30克，瘦肉120克，精盐适量，味精少许。将瘦肉切块，与玉米须一起放入陶罐内，加水500毫升，上蒸笼加盖清蒸至肉熟，加精盐、味精、趁热服用。玉米须有凉血止血的作用，民间常用来治“红崩”，瘦肉能补血，两者配合，故治血热型“功血”疗效显著。

乌贼骨炖鸡适用于血虚型。

取乌贼骨30克，当归30克，鸡肉100克，精盐、味精适量。把鸡肉切丁，当归切片，乌贼骨打碎，装入陶罐内加清水500毫升，精盐适量，上蒸笼蒸熟，每日一次。一般3―5次可见效。乌贼骨有收敛止血的作用，当归和鸡肉都是补血佳品，所以对血虚型“功血”颇具疗效。

益母草炒荠菜适用于瘀血型。

取鲜益母草30克，鲜荠菜30克，菜油30克。将鲜益母草、鲜荠菜洗净切断。把铁锅放在旺火上倒入菜油烧热，放入鲜益母草、鲜荠菜炒熟即可食用。一天两次，服至血止。益母草有活血、破血、调经的作用。而荠菜含荠菜酸，能缩短出血、凝血时间，从而达到止血的目的。故对瘀血型“功血”特别有效。

荔枝干炖莲子适用于脾虚型。

取荔枝干20粒，莲子60克，将荔枝干去壳和核，把莲子去芯，洗净后放在陶瓷罐内加水500毫升，上蒸笼用中火蒸熟即可服用。荔枝干营养丰富，民间历来认为是补品，能补血健脾。而莲子的作用主要是补健固涩。两者合用，配伍恰当，因此常用来治疗脾虚型“功血”。

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(文/叶子)

少女功能性子宫出血有以下几种症状：

（1） 子宫出血无规程：月经提前或错后，完全没有规律。

（2） 月经过频：月经周期缩小，通常少于21天，出血量和出血天数正常。

（3） 月经量过多：月经周期正常，不过每次出血量过多，可达数百毫升。

（4） 月经淋漓无尽：有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往往发暗，月经来潮数天后又淋漓无尽，月经前后可连续出血十多日。

（5） 月经中期出血：在月经清洁后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即清洁，称为排卵期出血。功能子宫性出血，由于出血过频，出血量多，出血久，病患常常出现贫血或出现无力、头晕、耳鸣、面色苍白等症状，严重者会出现休克，乃至危及生命，应引起高度正视。

临床上见到的功能性子宫出血分为：

无排卵功能子宫性出血和排卵功能子宫性出血。

无排卵功能子宫性出血：多发生在过渡年龄期，也就是说过渡年龄期功能子宫性出血属于这种类型。过渡年龄期功能子宫性出血和妇女性腺的功能有联系。在正常情况下，妇女性腺能产生求偶素和孕皮质激素，它们有规程地变化，而使子宫内膜循环性改变。不过，过渡年龄期妇女的妇女性腺尚未发育成熟，丘脑下部、脑垂体、妇女性腺之间的协调联系无完满，使妇女性腺的功能很无稳定；再加上过渡年龄期妇女心情容易波动，以及环境、气候的变化和营养素无良等要素，常常影响大脑皮质对妇女性腺功能调节。这样使卵巢排卵发生障碍，就是妇女性腺的卵泡发育增大，而无排卵，因而无断分泌求偶素。

子宫内膜长时间受到求偶素的作用而过于增殖，变得很厚。不过，求偶素分泌的量，又具有很大的波动性，当求偶素分泌水平下降时，子宫内膜失去皮质激素辅佐，而剥离出血；当求偶素分泌水平升高时，子宫出血又终止。因此，临床症状经血量多，月经无规程。

有排卵功能子宫性出血：是妇女性腺每个月排卵，由妇女性腺的卵泡发育无良，虽然有黄体生成，不过黄体分泌的孕皮质激素量无足，或分泌的孕皮质激素连续时间较短，所以子宫内膜剥离。这种情况表现月 经前后淋漓出血，还有的二次月经中间出血，月经周期缩小。这种情况多发生在育龄的女年轻，尤其产后或流产后更容易发生这种情况。功能子宫性出血的施治原则是止血、调经。

长春协和妇科医院妇科权威专家温馨提示：治疗宫血，最佳手段便是定期参加妇科检查，从根源上杜绝妇科疾病的发生，如果一经发现，或者出现其他异常症状，应及时到医院检查确诊，以免延误治疗。

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(文/叶子)

子宫出血病是现代医学的病名，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。功血的症状因个人体质不同发生疾病的程度及症状不一。

功能失调性子宫出血，简称功血，指由于HPOU轴功能失调，而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。功能失调性子宫出血，简称功血，指由于HPOU轴功能失调，而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。

女性内分泌紊乱会使机体出现不适变化，也会引发不少疾病。如月经不调、白带异常、功血等。无排卵型功血几乎没有规律，量的多少与持续时间及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长，大量出血时可造成贫血，患者身体虚弱。功血患者由于出血频繁，流血量多且时间长，患者常常出现贫血或出现乏力、头晕、耳鸣、面色苍白等症状，严重者会出现休克，甚至危及生命，故女性朋友应引起高度重视。

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功能失调性子宫出血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。

功能性子宫出血可根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80-90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。常表现为经量过多、月经周期不规律、经期延长或不规则出血等。

一般来说，月经血块原因主要有神经内分泌功能失调引起及器质病变或药物等引起。建议患者应该到医院检查，寻找真正的病原，便于治疗。

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1、功能性子宫出血改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态，细菌有机会上行，造成上行感染。这也是功血患者极易发生妇科炎症的主要原因。

2、由于功能性子宫出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。长期的出血，还会对生育功能以及全身其他系统造成不良影响。

3、功能性子宫出血还会给患者心理和经济带来巨大负担。青春期功血反复发生，易给孩子带来思想负担，出现厌食，精神不集中，记忆力减退，学习成绩下降，甚至产生自卑心理，从而对孩子的前途产生不利影响。另外，还有可能影响生育。对育龄期的患者来说，一方面对家庭造成经济负担;另一方面还会影响正常的夫妻生活和生育目的。严重者丧失劳动能力。老年人出现功血现象，可能会担心自己是否会有癌症，即使未检查出病变，也会终日因此而闷闷不乐，不能安心而快乐的度过晚年。

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什么是功血

功能失调性子宫出血病，简称功血，是一种常见的妇科疾病。凡月经不正常，经检查内外生殖器无明显器质性病变，除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病，而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血，简称功血。

功血的原因

功血原因一：全身性因素。包括不良精神创伤应激营养不良内分泌和代谢紊乱如缺铁贫血再障性贫血血液病和出血病糖尿病甲状腺和肾上腺疾病

功血原因二：轴功能失调。包括生殖激素释放节律紊乱反馈功能失调排卵和黄体功能障碍

功血的症状

一、月经稀发：周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少。

二、功血的症状月经频发：周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。

三、月经过多：系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。

四、月经不规则指月经周期不规则，而经量不多者。

五、功血的症状不规则性月经过多指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。

六、月经过少指月经周期规律，仅经量减少者。

七、月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。

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青春期功血表现：

(1)子宫出血不规则。月经提前或错后，完全没有规律。

(2)月经频繁。月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。

(3)月经量过多。月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。

(4)月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。

(5)排卵期出血。在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排卵期出血。

功血的分型：

无排卵功能性子宫出血，在正常情况下，卵巢能产生雌激素和孕激素，它们有规则地变化，而使子宫内膜周期性改变。但是，青春期女性的卵巢尚未发育成熟，下丘脑、脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善，使卵巢的功能很不稳定;再加上青春期女性情绪容易波动，以及环境、气候的变化和营养不良等因素，常常影响大脑皮层对卵巢功能调节。这样使卵巢排卵发生障碍，就是卵巢的卵泡发育增大，而不排卵，因而不断分泌雌激素。

有排卵功能性子宫出血是卵巢每个月排卵，由卵巢的卵泡发育不良，虽然有黄体生成，但是黄体分泌的孕激素量不足，或分泌的孕激素持续时间较短，所以子宫内膜脱落。这种情况表现月经前后淋漓出血，也有的两次月经中间出血，月经周期缩短。这种情况多发生在生育年龄的女青年，尤其产后或流产后更容易发生这种情况。功能性子宫出血的治疗原则是止血、调经。

青春期功血如何预防?

1. 注意身体保健。要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。

2. 恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等yao物，每天0.5-1克，连用20天，用yao最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。

3. 中医中yao治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面，中医都有独到之一处，应适当请中医治疗。

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（１）子宫出血不规则。月经提前或错后，完全没有规律。

（２）月经频繁。月经周期缩短，一般少于２１天，出血量和出血天数正常。

（３）月经量过多。月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。

（４）月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。

（５）排卵期出血。在月经干净后１０天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排卵期出血。功能性子宫出血，由于出血频繁，流血量多，流血时间长，患者常常出现贫血或出现乏力、头晕、耳鸣、面色苍白等症状，严重者会出现休克，甚至危及生命，应引起高度重视。

功能性子宫出血的预防：

１、保持身体健康：保持身体健康是避免发生功血的主要环节；

２、注意经期卫生：每日要清洗会阴部１－２次，并勤换月经垫及内裤；

３、加强营养：多食鱼类、肉类、禽蛋类及牛奶、蔬菜类，忌食辛辣刺激食品；

４、注意事项：平时注意不要冒雨涉水，衣裤淋湿要及时更换，防止寒凝血滞。

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(文/叶子)

功血和性生活有关吗?

临床上，功能性子宫出血分为无排卵型功血及排卵型功血，致病原因并不相同。

1、无排卵型功血

(1)青春期功能性子宫出血：月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。

(2)更年期功能性子宫出血：在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。

2、排卵型功血：

(1)黄体萎缩不全：黄体发育多良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足，但分泌时间延长，此时子宫内膜不规则脱落，出血时间延长，经血量增加，但月经间隔时间仍多正常，在经期第2、3天量多，以后淋漓不净可长达十余日。

(2)黄体功能不全：可因排卵前雌激素分泌不足，致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。

现代医学认为，机体受内外因素，如精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等影响，可通过大脑皮层，干扰下丘脑—垂体—卵巢轴的相互调节和制约。这种关系失常时，突然地表现在卵巢功能的失调，从而影响子宫内膜，导致功能失调性子宫出血。

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专家指出，月经量多和功血的区别来讲，正常月经周期为28至35天每次，经期约为3到5天不等，经血量正常为50cm，超过80cm了则是月经异常。而功能失调性子宫出血，需要了解的事项相对来说较多。

而功血和月经量多的区别主要在五个方面体现出来——

1、排卵期出血：

月经干净之后10天的时间左右，阴道会有少量出血，一两天就会干净，这就是排卵期出血了。而功血的情况是一种出血比较频繁的疾病，流血量会比月经多，而且时间也长，所以患者大多会感觉到贫血和乏力，精神非常不好，如果严重的话，还会出现休克甚至是死亡，所以阴道出血的情况如果长时间不停的话就要引起高度的重视了。

2、月经频繁：

月经量多的情况则体现为月经周期缩短，一般少于21天，但是出血量和出血的天数都比较正常。

3、月经量多：

一般来说，月经周期正常，但是每次出血的量会过多，有时候甚至达到几百毫升。

4、子宫出血不规则：

月经提前或者错后，完全没有规律。

4、月经淋漓不尽：

虽然有的女性其月经周期正常，但是在月经来潮前已有数天的少量出血，颜色发暗，月经来潮数天后又是淋漓不尽的，月经前后可能会持续出血十几天。

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青春期功血如何预防?

1、合理的饮食结构　　加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。

2、有序的日常生活　　保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。处于青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。

3、愉悦放松的心情　　注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。研究表明青春期少女的情绪变化往往较一生中的其他时期为大，而情绪波动或精神刺激又是青春期功血的重要诱发要素之一。因此，在这一时期中父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

4、注意天气的变化　　注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。

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功血会造成什么伤害?

1.改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态，细菌有机会上行，造成上行感染。这也是功血患者极易发生妇科炎症的主要原因。

2.由于出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇， 爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。长期的出血，还会对生育功能以及全身其他系统造成不良影响。

3.会给患者心理和经济带来巨大负担。青春期功血反复发生，易给孩子带来思想负担，出现厌食，精神不 集中，记忆力减退，学习成绩下降，甚至产生自卑心理，从而对孩子的前途产生不利影响。另外，还有可能影响生育。

临床上功血可分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，如青春期功血、更年期 功血;后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女功血治疗原则是迅速止血和调整月经周期，防止复发及纠正贫血。治疗中要区别排卵型和不排卵型，根据患者年龄、病程、出血量多少、病人体质差异、对生育要求而分别制定相应的方案。

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针对问题的便捷服务

功血患者的日常保健1.宜清淡饮食；宜多食富含维生素C的新鲜瓜果、蔬菜。

2.避免暴饮暴食，以免损伤脾胃；忌食辛辣及过于寒凉之品。

功血患者的日常保健3.经前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等；经后期的保健食品有牛奶、猪胰、胡萝卜、红花等；经前、经后均可食用的食品有海带、干枣、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、苹果等。

4.经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品；菱角、茭笋、冬瓜、芥兰、蕨菜、黑木耳、兔肉等损伤脾胃或肾气的食品。

功血患者的日常保健5.加强卫生宣传教育，对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能，对年轻妇女月经过多而治疗2～3个月无效者，应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术。

6.严格掌握雌激素的适应症，并合理使用；对更年期及绝经后妇女更应慎用，应用时间不宜过长，量不宜大，并应严密观察反应。

功血患者的日常保健7.手术治疗中应注意防止癌细胞扩散或直接种植，以致未能治愈，促使复发。应采取的预防措施。

8.治疗后应定期随诊。出血时要注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等月经用品；千万不能因有出血而不清洗外阴，相反，行经期一定要每日清洗以去除血污。可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆裕；已婚妇女在出血期要避免性生活。若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。

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(文/叶子)
 

功血患者吃什么好？玉米须炖瘦肉适用于血热型

取玉米须30克，瘦肉120克，精盐适量，味精少许。将瘦肉切块，与玉米须一起放入陶罐内，加水500毫升，上蒸笼加盖清蒸至肉熟，加精盐、味精、趁热服用。玉米须有凉血止血的作用，民间常用来治“红崩”，瘦肉能补血，两者配合，故治血热型“功血”疗效显着。

功血患者吃什么好？乌贼骨炖鸡适用于血虚型

取乌贼骨30克，当归30克，鸡肉100克，精盐、味精适量。把鸡肉切丁，当归切片，乌贼骨打碎，装入陶罐内加清水500毫升，精盐适量，上蒸笼蒸熟，每日一次。一般3―5次可见效。乌贼骨有收敛止血的作用，当归和鸡肉都是补血佳品，所以对血虚型“功血”颇具疗效。

功血患者吃什么好？益母草炒荠菜适用于瘀血型                                               取鲜益母草30克，鲜荠菜30克，菜油30克。将鲜益母草、鲜荠菜洗净切断。把铁锅放在旺火上倒入菜油烧热，放入鲜益母草、鲜荠菜炒熟即可食用。一天两次，服至血止。益母草有活血、破血、调经的作用。而荠菜含荠菜酸，能缩短出血、凝血时间，从而达到止血的目的。故对瘀血型“功血”特别有效。

功血患者吃什么好？荔枝干炖莲子适用于脾虚型

取荔枝干20粒，莲子60克，将荔枝干去壳和核，把莲子去芯，洗净后放在陶瓷罐内加水500毫升，上蒸笼用中火蒸熟即可服用。荔枝干营养丰富，民间历来认为是补品，能补血健脾。而莲子的作用主要是补健固涩。两者合用，配伍恰当，因此常用来治疗脾虚型“功血”。

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(文/叶子)

功血的自我生活保健1.调节情绪，避免过度紧张与精神刺激，天天有个好心情。

功血的自我生活保健2.调节膳食，增加富含蛋白质、铁质与维生素的食物，如肉、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果等，有利于机体代谢，又有利于增强血红蛋白含量，减其贫血程度。

功血的自我生活保健3.保持有规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。

功血的自我生活保健4.注意天气变化而增减衣服，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。

功血如果不及时治疗的危害：

功能性子宫出血改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态，细菌有机会上行，造成上行感染。这也是功血患者极易发生妇科炎症的主要原因。

由于功能性子宫出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。长期的出血，还会对生育功能以及全身其他系统造成不良影响。

功能性子宫出血还会给患者心理和经济带来巨大负担。青春期功血反复发生，易给孩子带来思想负担，出现厌食，精神不集中，记忆力减退，学习成绩下降，甚至产生自卑心理，从而对孩子的前途产生不利影响。另外，还有可能影响生育。对育龄期的患者来说，一方面对家庭造成经济负担;另一方面还会影响正常的夫妻生活和生育目的。严重者丧失劳动能力。老年人出现功血现象，可能会担心自己是否会有癌症，即使未检查出病变，也会终日因此而闷闷不乐，不能安心而快乐的度过晚年。

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功血的治疗方法详情请点击

长春妇科医院功能性子宫出血如何治疗？功能失调性子宫出血是更年期妇女的常见病症，其治疗方法多种多样，在临证实际当中，治疗更年期功能失调性子宫出血的先决条件是诊断必须正确，否则出血不止，而造成出血的潜在病因却发展了。经过全面检查并无器质性病变时，首先应当向患者解释清楚，解除顾虑，建立信心，使之主动配合治疗。如果只是月经不规律，出血量不多时，可以共同观察3～5个月，多数出血会减少以至停止。出血期间须避免过劳及精神紧张，要吃好、睡好，尽量使身体处于较好的状态，以增强内分泌和血液方面的自然调节能力。

长春妇科医院功能性子宫出血如何治疗？反复多量不定时出血往往需要行刮宫术 。一方面可以取出子宫内膜送病理检查，观察子宫内膜的细微改变，这是最可靠的找出子宫出血原因的诊断手段。另一方面将全部子宫内膜，连同内膜含有的活化物质(造成血液不易凝固的物质) 一起刮出，才有可能促使内膜的基底层正常止血。一般在刮宫后出血就会减少或停止。即使不停，对以后出血应采取什么治疗方案会更有把握，而不至盲目用药。刮宫手术在一般妇科门诊就可进行，没有什么痛苦。不过要按严格的无菌操作规程进行，而且要在有条件进行病理检查的医院做，以达到最好的诊断和治疗目的。

长春妇科医院功能性子宫出血如何治疗？子宫内膜恶性变后，在更年期子宫出血的治疗上，现在较多采用孕激素制剂，如口服炔诺酮或安宫黄体酮。从出血第1天算起的第18天左右开始服用，共服7～10天，以模仿正常卵巢生理功能，使增生期的子宫内膜能转入分泌期，从而在停药3～4天后自然全部脱落，出血自然停止。从出血第一天开始计算到第18天，再开始用安宫黄体酮7～10天，如此连用2～3个周期，如撤药后无出血，则可以认为子宫已基本没有内膜增生，将不再出血。除孕激素制剂外，也可以用其他激素，如出血量大且不止时，可立即用睾丸酮或可的松急速止血，然后改用其他激素或中药。中药治疗须辨证施治 ，不能自己滥用成药成方。对于顽固的大量出血的更年期妇女，如果合并其它情况，认为选择手术治疗更为适宜的，亦可以考虑切除子宫，但最好保留一侧正常卵巢，以免突然中断雌激素的来源，导致严重的更年期症状出现或提前出现。

长春妇科医院功能性子宫出血如何治疗？如出现贫血，可服补血药，贫血严重时，在有条件的情况下，还应考虑输血，然后根据不同情况，采用不同治疗措施，如系青春期患者，一般应先止血，止血后进行周期疗法，诱发排卵，恢复卵巢功能，但必须在医生指导下进行。

已婚妇女经药物治疗难以控制，尚可考虑刮宫术，约半数患者刮宫后，症状常可缓解，更年期妇女，经药物、刮宫术治疗无效可考虑子宫切除术 或行放射性绝经，即子宫内放置镭锭1500-1800毫克/小时，毁坏子宫内膜，使血管硬化，达到止血的目的，或用小量深度X线照射于卵巢部位，破坏卵巢功能致成永久性闭经，但对全身代谢影响大，非不得已不宜采用。

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功能性子宫出血有哪些表现？无全身或生殖器官的器质性病变而发生的异常性子宫出血称为功能性子宫出血，常常简称为“功血”。功血分为排卵性功血和无排卵性功血两类，无排卵性功血最常见，占85%左右。女性从月经初潮开始到闭经结束，均可发生功血。具报道，青春期功血占20%、生育期功血占30%、绝经前期功血占50%。

功能性子宫出血有哪些表现？无排卵性功血患者表现多种多样，常见症状为不规则的阴道流血。特点是月经周期 紊乱、经期长短不一、月经量多少不定。月经过频、阴道流血过多、时间过长者有不同程度的贫血症状，如面色苍白、头晕乏力等。有排卵性宫血的特点是月经周期有规律，但行经时间延长、出血量大。该型患者易出现不同程度的贫血症状，可伴发不孕或在孕早期流产。

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功血是一种怎样的疾病？长春协和妇科医院专家表示功能失调性子宫出血病是现代医学的病名，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。机体内外任何因素影响了丘脑下─垂体─卵巢轴任何部位的调节功能，均可导致月经失调。

功血是一种怎样的疾病？功能失调性子宫出血分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，好发于青春期及更年期;后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女。主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。

无排卵型功血较多见，约占该病90%。多见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。由于卵巢功能低下，分泌的雌激素不足，因而不能对垂体产生正常的负反馈作用，没有促黄体生成激素的高峰出现，所以卵泡虽能发育但不会成熟，也就没有排卵。子宫内膜在雌激素长时间作用下，表现为过度增生。临床表现为停经一段时间后发生出血，出血量多，持续时间长。

功血是一种怎样的疾病？功血病人表现为经量多，经期长。妇科检查一般正常，基础体温呈单向，阴道脱落细胞涂片看不出孕激素作用，子宫内膜病理检查没有分泌期变化。治疗原则是止血，调整月经周期及恢复排卵功能。妇科专家认为对更年期功能失调性子宫出血患者则以止血、减少经量为主。止血药物很多，常用的是人工合成的孕激素类，如炔诺酮、甲地孕酮等。青春期患者常用雌孕激素序贯疗法调节周期，又叫人工周期。常用的促排卵药物为克罗米酚、黄体生成素释放激素等。对更年期妇女应用刮宫术既可止血又可明确诊断，保守治疗效果不佳时可切除子宫 。宫腔镜下激光或电切除子宫内膜是近年来的新技术。

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青春期功能性子宫出血属实热者，饮食宜以清淡易消化为好，忌用滋腻、温热动火之物，应多食绿叶菜和有止血作用的食物，如荠菜、黄花菜)、莲藕、芹菜、木耳等，以及胡萝卜、西红柿、百合、瓜果等富含维生素和清热安神食物。

青春期少女随着身体发育的需要，能量消耗很大，需要增加营养以满足身体发育的需要，应补充蛋白质、微量元素铁、铜、锌及维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E等。这些营养素不仅是身体发育的需要，而且是卵巢及性腺发育的需要。

属虚者可多食具有滋补阴血作用的食物，如山羊肉、乌鸡、桂圆、红枣、枸杞子等;虚热者宜清补，宜食甲鱼、墨鱼、鳖肉、带鱼、淡菜、鸭肉、蛋类、鱼类、瘦肉、银耳等。饮食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物。

补充足量蛋白。经量过多，会引起贫血，故应补充优质动物性蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝等。这些食物不仅含有人体所需的必需氨基酸，还含有丰富的维生素A、B1、B2、B12等，是治疗贫血的重要食物。

介绍几种食疗法：

1、乌梅红糖汤：乌梅15克，红糖30克—50克。

2、猪皮胶冻：猪皮1000克，黄酒250克，红糖250克。

3、红枣炖猪皮：红枣15枚～20枚，猪皮100克。

温馨提示：饮食健康对青春期影响较为严重，因此女性在日常生活中一定要注意饮食调理!以上食疗只能治疗轻微的功血，简单的说只能起到调理和滋补的作用，严重时还是得改用药物治疗较好。

功血有什么危害?

1、由于功能性子宫出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。长期的出血，还会对生育功能以及全身其他系统造成不良影响。

2、功能性子宫出血改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态，细菌有机会上行，造成上行感染。这也是功血患者极易发生妇科炎症的主要原因。

3、功能性子宫出血还会给患者心理和经济带来巨大负担。青春期功血反复发生，易给孩子带来思想负担，出现厌食，精神不集中，记忆力减退，学习成绩下降，甚至产生自卑心理，从而对孩子的前途产生不利影响。另外，还有可能影响生育。对育龄期的患者来说，一方面对家庭造成经济负担;另一方面还会影响正常的夫妻生活和生育目的。严重者丧失劳动能力。

功血的主要临床表现就是月经量过多，经期延长、淋漓不断或月经紊乱。因此功血久治不愈，会引起贫血、继发感染、不孕、早期流产、合并子宫肌瘤、增生型子宫内膜腺瘤或子宫内膜腺癌等疾病。所以在发现之后，就要及时到医院进行治疗，以免增加病情，给自己带来更多的伤害。

温馨提示：功血的危害是很多的多，在发现有功血的现象时，最好到专业的妇科医院进行检查和诊断，如果一旦被诊断为功血，就应该抓紧时间治疗。

引起功血的原因?

1、全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

2、下丘脑-垂体-性腺轴功能失调：包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

3、子宫和子宫内膜因素：包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制的异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

4、医源性因素 包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

功能性子宫出血，常常表现为月经过多。青春期女性容易患上这个疾病，患上这个疾病的女性有可能会得贫血。因此，功能性子宫出血是不能小视的。在发现有功血的现象之后，应及时到医院进行治疗，不要等以免加重病情，治疗就更难了，伤害也会变大。

温馨提示：引起功血的原因很多，因此建议女性朋友在发现有这些症状之后，应及时到专业的医院进行检查和治疗，只有这样的医院才会有专业的医疗技术，好的医疗设备。治疗才能起到好的效果。

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以下介绍的是有关功血的信息，如果您不想阅读文字，请点击在线咨询与在线医生面对面的交流：

1.调节情绪，避免过度紧张与精神刺激，天天有个好心情。

2.调节膳食，增加富含蛋白质、铁质与维生素的食物，如肉、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果等，有利于机体代谢，又有利于增强血红蛋白含量，减其贫血程度。

3.保持有规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。

4.注意天气变化而增减衣服，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。

患者在做到以上几点要求后还需要注意精神的调节，做到饮食有规律，起居有常，这样才能做到很好的预防保健作用。

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以下介绍的是有关功血保健的信息，如果您不想阅读文字，请点击在线咨询与在线医生面对面的交流：

1.调节情绪，避免过度紧张与精神刺激，天天有个好心情。

2.调节膳食，增加富含蛋白质、铁质与维生素的食物，如肉、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果等，有利于机体代谢，又有利于增强血红蛋白含量，减其贫血程度。

3.保持有规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。

4.注意天气变化而增减衣服，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。

女性在日常生活要做到饮食有节制，作息时间要规律，心态保持平和，这样才能达到预防的效果，从此提高生活质量。

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（编辑：Maurice）

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与卵巢功能失调相对应的就是性激素分泌的的异常：卵泡刺激素分泌异常，卵泡发育不成熟，则不能排卵，不能排卵则无法受孕;长期无排卵功血患者，或长期用雌激素治疗者，须注意子宫内膜的变化是否发展成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。黄体生成素分泌异常，排卵后黄体功能不健或黄体萎缩不全，月经失调，不易受孕或受孕后容易引起流产。

子宫异常出血会引起不同程度的贫血，免疫功能低下，久治不愈造成重度贫血甚至引起贫血性心脏病，引起不孕或孕早期流产。在一项对综合医院缺铁性贫血307例的病因研究中发现，月经过多占到27.3%。

子宫异常出血，免疫力低下，给细菌、病毒侵袭造成可乘之机，同时血液是细菌很好的培养基，因此功血病人容易继发盆腔感染，比如子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等，引起腹痛分泌物异常等，常引起不孕或早期流产，极大地影响妇女的身心健康。在一项对47例因功血住院的女大学生心理分析发现，轻中度焦虑者46例(97.9%)，抑郁障碍者41例(87.2%)。

根据研究人员的研究表明，长期功血导致的月经不调的女性容易患宫颈糜烂、子宫肌瘤等病。

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以下介绍的是有关功血和月经不调的信息，如果您不想阅读文字，请点击在线咨询与在线医生面对面的交流：

1.全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

2.下丘脑-垂体-性腺轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

3.子宫和子宫内膜因素 包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

4.医源性因素 包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常下丘脑-垂体-性腺轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

功血与月经紊乱的关系

以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征，总结多年的临床经验，李主任指出，功血会导致女性月经紊乱，可分为以下几种类型：

1、月经稀发：周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少。

2、月经频发：周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。

3、月经过多：系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。

4、月经不规则：指月经周期不规则，而经量不多者。

5、不规则性月经过多：指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。

6、月经过少：指月经周期规律，仅经量减少者。

7、排卵期出血：指两次规律的月经之间少量出血，常有排卵痛。

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功血会给女性身体造成什么危害?

1、由于功能性子宫出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。长期的出血，还会对生育功能以及全身其他系统造成不良影响。

2、功能性子宫出血改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态，细菌有机会上行，造成上行感染。这也是功血患者极易发生妇科炎症的主要原因。

3、功能性子宫出血还会给患者心理和经济带来巨大负担。青春期功血反复发生，易给孩子带来思想负担，出现厌食，精神不集中，记忆力减退，学习成绩下降，甚至产生自卑心理，从而对孩子的前途产生不利影响。另外，还有可能影响生育。对育龄期的患者来说，一方面对家庭造成经济负担;另一方面还会影响正常的夫妻生活和生育目的。严重者丧失劳动能力。

功血的主要临床表现就是月经量过多，经期延长、淋漓不断或月经紊乱。因此功血久治不愈，会引起贫血、继发感染、不孕、早期流产、合并子宫肌瘤、增生型子宫内膜腺瘤或子宫内膜腺癌等疾病。所以在发现之后，就要及时到医院进行治疗，以免增加病情，给自己带来更多的伤害。

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功血都有哪些症状?

1、子宫出血不规则：

月经提前或错后，完全没有规律。

2、月经量过多的症状：

月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。

3、月经频繁：

月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。

4、排卵期出血的症状：

在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排卵期出血。

5、月经淋漓不尽：

有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。

功血：因出血频繁，流血量多，流血时间长，患者常常出现贫血或出现乏力、耳鸣、头晕、面色苍白等症状，严重者会出现休克，甚至危及生命，应引起高度重视。

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以下介绍的是有关功血女性的保健的信息，如果您不想阅读文字，请点击在线咨询与在线医生面对面的交流：

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2.调节膳食，增加富含蛋白质、铁质与维生素的食物，如肉、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果等，有利于机体代谢，又有利于增强血红蛋白含量，减其贫血程度。

3.保持有规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。

4.注意天气变化而增减衣服，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。

功血女性日常生活中需要注重精神调养，注意饮食搭配，起居规律，这样才能做到预防和保健双重作用，从而改变功血等妇科疾病的发展变化。

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以下介绍的是有关功血危害的信息，如果您不想阅读文字，请点击在线咨询与在线医生面对面的交流：

与卵巢功能失调相对应的就是性激素分泌的的异常：卵泡刺激素分泌异常，卵泡发育不成熟，则不能排卵，不能排卵则无法受孕;长期无排卵功血患者，或长期用雌激素治疗者，须注意子宫内膜的变化是否发展成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。黄体生成素分泌异常，排卵后黄体功能不健或黄体萎缩不全，月经失调，不易受孕或受孕后容易引起流产。

子宫异常出血会引起不同程度的贫血，免疫功能低下，久治不愈造成重度贫血甚至引起贫血性心脏病，引起不孕或孕早期流产。在一项对综合医院缺铁性贫血307例的病因研究中发现，月经过多占到27.3%。

子宫异常出血，免疫力低下，给细菌、病毒侵袭造成可乘之机，同时血液是细菌很好的培养基，因此功血病人容易继发盆腔感染，比如子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等，引起腹痛分泌物异常等，常引起不孕或早期流产，极大地影响妇女的身心健康。在一项对47例因功血住院的女大学生心理分析发现，轻中度焦虑者46例(97.9%)，抑郁障碍者41例(87.2%)。

近来研究表示，长期内分泌紊乱的女性功血引发宫颈糜烂、子宫肌瘤等疾病较正常女性发病率明显升高。

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　　(1)月经量多，月经周期及持续时间皆正常。

　　(2)经间出血，即月经间隔期有少量血性分泌物，持续天数不等。若将出血时间与基础体温记录相对照，可发现这种经间出血可出现在月经后(即经期延长)，月经前(即经前出血)及排卵前后(即围排卵期)出血。

　　为什么规则排卵的妇女会出现月经量多?许多研究者从血内生殖激素的浓度，内膜生殖激素受体，内膜血管密度、凝血因子等方面进行了探索，皆未发现异常。最终发现这些患者子宫内膜局部前列腺素组分异常及纤维蛋白溶解系统功能过强。

　　前列腺素是一组脂肪酸化合物，它调节着血管的收缩与扩张及血小板的止血功能。前列腺素组分异常，血管易于扩张，血小板止血功能减弱，出血量即增多。

　　纤维蛋白的作用是防止血液在血管内凝固，形成血栓，但是纤维蛋白作用过强会导致出血点形成血块却止不住血。

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以下介绍的是有关功血患者还能不能怀孕的信息，如果您不想阅读文字，请点击在线咨询与在线医生面对面的交流：

　　A:约85%的功血属于无排卵性。无排卵性功血主要发生在青春期和更年期妇女，而排卵性功血较前者少见，多发生于生育年龄妇女，患者虽然有排卵功能，但黄体功能异常。

　　内分泌治疗对于功血患者是十分有效的，但是有些病人在短期内看不到疗效便急于换另一种治疗方法，这样始终达不到治疗的效果，而内分泌治疗必须要有持之以恒的心态才可以。

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　　功能失调性子宫出血发生在青春期称青春期功血。但当发生子宫大量出血、出血时间过长，出血量过多或周期紊乱时，即为青春期功血。其中以无排卵型为多见，约占功血的80%～90%。那么青春期功血要怎么预防?预防此病要注意以下几点：

　　1、经前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等;经后期的保健食品有牛奶、猪胰、胡萝卜、红花等;经前、经后均可食用的食品有海带、干枣、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、苹果等。

　　2、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品;菱角、茭笋、冬瓜、芥兰、蕨菜、黑木耳、兔肉等损伤脾胃或肾气的食品。

　　3、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃;忌食辛辣及过于寒凉之品。

　　4、宜清淡饮食;宜多食富含维生素C的新鲜瓜果、蔬菜。

　　5、出血时要注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等月经用品;千万不能因有出血而不清洗外阴，相反，行经期一定要每日清洗以去除血污。可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆裕;已婚妇女在出血期要避免性生活。若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。

　　6、加强卫生宣传教育，对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能，对年轻妇女月经过多而治疗2～3个月无效者，应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术。

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　　青春期的少女如果在非月经期间发生了下体流血的现象，往往会惊慌失措，其实有时候青春期功血并不是大的疾病，可以不用慌张，能够很快治愈的。由于发育还不完善引起的出血甚至可以自行痊愈。

　　1、雌激素、孕激素测定：患者多半是无周期性的激素波动，特别是孕激素，会始终停留在增殖期的水平。

　　2、基础体温测定：一般患者为单相型。月经中期不出现LH高峰，阻止了成熟卵泡的排卵作用，故一般为无排卵型功血。

　　3、诊断性刮宫：可了解子宫内膜的反应，还能达到止血的目的。青春期如果患有器质性的病变或者是恶性的疾患者一般比较罕见，有一定数量患者，在刮宫后能立即止血并自然痊愈。

　　4、阴道分泌物涂片检查：可了解雌激素水平及其周期性的一种变化，由于患者的卵巢是不排卵的，所以无孕激素的作用，同时就没有周期性的变化;也可排除临床罕见的恶性肿瘤。

　　5、化验室检查：查患者的血常规，血小板计数和出血、凝血的时间，以确定患者贫血的程度和有无血液病。

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　　2、避免暴饮暴食：以免损伤脾胃;忌寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的食品，会增加月经量。

　　3、经期禁忌的食品：有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。

　　4、经期血量多，经期延长，这些都会引起贫血，所以应该补充蛋白质和富含铁的食物，如动物的内脏、牛奶、鸡蛋等食物都含有丰富的铁质。

　　本病可因气候寒热骤变，生活贫困，躯体疾病，长期营养不良，正常生理代谢紊乱，并通过大脑皮层的神经介质干扰下丘脑，致使卵巢功能失调，性激素分泌失常，最终导致宫血。在心理因素方面，国外报告70%的功血患者有情绪障碍和性生活不和谐。因突然生活事件如亲人亡故、重大的精神创伤、生活环境和方式的改变等，使许多妇女适应不良，情绪反应剧烈从而通过植物神经使盆腔淤血致月经量过多。多次发生宫血者，每次行经时间延长、经量过多都会造成患者的紧张恐惧，从而加重病情，造成恶性循环。研究发现，性格内向执拗、感情脆弱，易偏听偏信，不听劝阻者易患此病。如果对功血多为心理因素您还有什么不明白的，可以点击预约专家咨询。

　　得了功血的女性要的治疗要有自我认知和松弛的疗法，此期间女性朋友要正确的认识什么是功血，保持好良好的心态，增强抗病信心。纠正不正确的性生活问题，才能取得很好的治疗方法。

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　　认识了正常的月经，功血就好理解多了。在医学上，凡月经不正常，生殖器官又没有器质性疾病者，都称为功血。功血按其出血原因，可分为无排卵性功血和排卵性功血。按发病年龄，又可分为青春期功血、育龄期功血和绝经过渡期(更年期)功血;三者或交叉发生，没有绝对的界限。

　　功血主要有以下几种症状：

　　①子宫不规则出血，月经提前或推后，完全没有规律可循。

　　②月经频繁，周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。

　　③月经量过多，周期、经期都正常，但是每次出血量可达数百毫升。

　　④月经淋漓不尽，月经前后出血可持续十几天，周期正常。

　　⑤排卵期出血。在月经干净7~10天，阴道又流出少量血，持续一两天即干净，医学上称为排卵期出血，属生理性，一般不需治疗。

　　无论何种功血，都不可掉以轻心，应及时到医院就诊。治疗原则是止血，调整周期。具体用法应到正规医院咨询医生，避免病情加重。从生理心理学角度分析，下丘脑和垂体都是边缘系统的重要组成部分，而边缘系统起到调节情绪行为和情绪体验的作用。因此，功血与女性的心理情绪密切相关，单纯的保守治疗，效果不明显或易复发。女性应学会自我调节，让自己不听话的月经变得“温顺可人”。

　　什么是青春期功血?

　　青春期功血是指发生在青春期的功能性子宫出血，其中又有排卵型功血和无排卵型功血2种。无排卵型功血发病年龄多为12-16岁，排卵型功血多发生在16-22岁。临床上以无排卵型功血多见，无排卵型约占全部功血的80--90%。

　　导致青春期功血的原因

　　青春期功血的原因多由于月经调节轴相对不稳定，精神过度紧张，工作学习压力大，环境因素改变、贫血、体质虚弱、营养不良等因素引起，由于体内激素异常波动引起异常子宫出血，生殖器官本身无器质性病变。 >如果对青春期功血还有什么不明白的，可以点击预约专家咨询。

　　青春期功血的特点

　　青春期功血的临床特点是月经来临后出血时间显著延长，多数病例持续在10天左右，个别病例甚至可持续出血达50天以上。由于出血时间特别长，加之量多、量大，可致患者出现不同程度的贫血，资料显示，青春期功血患者的平均血红蛋白值仅为60克/升左右，多为轻中度贫血。

　　青春期少女平时要多增加必须的营养，多吃鸡蛋等含有蛋白质的食物和水果。在日常生活中要劳逸结合，不要剧烈运动，保持良好的作息习惯。

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什么原因引起功能性子宫出血

正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。

功能性子宫出血有什么症状

无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。

排卵型功血临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。

更多详情可在线咨询，也可拨打健康咨询热线：0431——86023592.

（文/叶子）

无排卵型功血临床表现为，可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多，经期延长，大量出血时，可造成严重贫血。
排卵型功血临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。
 
子宫不规则出血注意事项

1．在诊断上对所有不规则阴道流血，首先必须排除生殖道器质性病变以及识别与功血合并的器质性病灶。
 
2．止血方面要求能迅速止血和调节月经周期，但又必须善于选择最合适的制剂和使用方法以及最低有效量。使病人不至于不必要的出血过多，也必须注意尽可能减低肝功能的负担。
 
3．对青年妇女要以恢复排卵功能作为治愈的标志。在无排卵情况下，复发机会多，因此在调节周期后，应促排卵直到正常排卵才能称为痊愈。对更年期妇女用孕酮，使子宫内膜周期性的脱落，可以避免子宫内膜恶变。
 
子宫内膜增生症属于内分泌系统的疾病，北京阳光丽人妇科医院的李克敏(在线诊疗 在线预约)教授、王淑兰(在线诊疗 在线预约)主任都是内分泌方面的专家，经她们治愈的患者不计其数，且口口相传，治愈了更多患者。
 
长春协和妇科医院是一家现代化的精品妇科医院，医院环境优雅，设备先进，难能可贵的是医院聘请了北京大学第一医院、北京妇产医院等三甲医院的一大批资深妇科专家教授为患者会诊。在北京阳光丽人妇科医院，患者能轻松预约到在三家医院一号难求的专家，且每位患者都能得到更长时间的精心问诊，得到专家更多的关注，就医可靠性更有保障。

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编辑：叶子
 

治疗功血的方法1、保守治疗刮宫法：对未婚患者尽量不考虑刮宫，或改用“保守治疗刮宫”的方法。“保守治疗刮宫”是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变，给患者肌肉注射，每日20毫克，共3天，内膜转变为分泌相。然后停药，造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血，称为“撤退性出血”，这种出血与一次月经出血相仿，持续7天左右，有时量也很多，这是预料之中及不可避免的。因此用黄体酮前必须向患者说明，止血效果要在撤退出血停止后才出现，以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱。

治疗功血的方法2、器械刮宫法：也许很多人都听说“刮宫”止血的方法，刮宫是一种小手术，可在门诊进行，一般使用局部麻醉。在消毒情况下，医生用小刮匙伸入宫腔搔刮，用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落，从而达到止血的目的。这种治疗功能失调性子宫出血方法虽有一定痛苦，但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验，可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病，有明确诊断的价值。

治疗功血的方法3、雌激素止血法：如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多，或由于其它问题造成了严重贫血，当时尚不能采用刮宫手术，又不能 接受上面介绍的“保守治疗刮宫”后引起的撤退性再失血，这样的患者应该住院治疗。

最后长春协和妇科医院专家提醒女性朋友，在患上此病后，及时的到正规医院进行治疗功能失调性子宫出血非常重要。

便民指南：如有需要也可电话咨询及提前预约妇科专家，可拨打电话：0431-86023592.也可通过私密QQ: 280620881进行咨询和交流。长春协和妇科医院用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者最珍贵的健康！

编辑：叶子

【病因】凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，均称为功能失调性子宫出血（简称功血），是一种常见的妇科疾病，多见于青春期和更年期。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血（黄体功能障碍）和无排卵功能（卵泡期功能障碍。）

【临床表现】月经失去其正常有规律的周期，代之以不同频率的经量过多，经期延长，或表现为不规律的子宫出血，时流时止，血量也时多时少。无排卵供血一般无疼痛，失血过多时常伴有贫血。

【治疗】

（一）无排卵性功血的治疗

治疗原则：青春期侧重于止血，调整周期，恢复排卵。更年期侧重止血，预防复发，顺利过度绝经期。1、止血

（1）激素止血：根据出血的过程，出血量及患者的贫血程度来选择激素的种类和剂量。雌激素类

（2）一般止血。

（3）刮宫止血：保守治疗止血无效时，应刮宫止血，同时还可明确诊断，适用于已婚者。

2、调整周期

磁孕激素人工周期：适用于青春期和育龄患者。酌情配合中药治疗，可达到调整周期的最佳效果。

3、促排卵

（二）有排卵功血的治疗

治疗原则：止血、促黄体功能、调节周期。1、雌孕激素人工周期：同无排卵功血。2、睾丸素以对抗雌激素：丙酸睾丸酮，3、前列腺素合成酶：近年研究认为月经过多，可能是由于子宫内膜中前列腺素增加，采用前列腺素合成酶可成功地减少流血量。

（三）放射治疗

用于身体状况不宜手术者，有一定副作用，不轻易采用。

（四）超短波治疗

1、刮宫术：适用于一般止血药治疗不佳的已婚患者或初诊者。2、子宫切除术：适于无生育要求，保守治疗不效的顽固性功血。3、激光子宫内膜剥除术：适应症与子宫切除术相同。4、内窥镜电力宫内膜切除术：适于无生育要求者，该手术不开腹，创伤小，恢复快，不影响卵巢功能。

【预防】青春期和更年期均应经期卫生，加强经期休息和营养，避免劳累与剧烈活动，出血间不宜涉水冒雨，忌食生冷辛辣，严禁房事，治疗中的患者，应学会自测基础体温，随时观察血量及色质的变化，发现新病情，及时治疗。若治疗后出血停止，仍应坚持服药，一般功血治疗最少应坚持3～6个月，以防复发。

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患功能性子宫出血后，应注意适当休息，避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动，若出血很多，应卧床休息以减少盆腔出血，并服用子宫收缩药和止血药，如麦角新碱、催产素或安络血、仙鹤草、维生素 K等止血以应急。身为女性应注意功血的预防保健。

如出现贫血，贫血严重时，在有条件的情况下，还应考虑输血，然后根据不同情况，采用不同治疗措施，如系青春期患者，一般应先止血，止血后进行周期疗法，诱发排卵，恢复卵巢功能，但必须在医生指导下进行。

已婚妇女经保守治疗难以控制，尚可考虑刮宫术，约半数患者刮宫后，症状常可缓解，更年期妇女，经保守治疗、刮宫术治疗无效可考虑子宫切除术或行放射性绝经，即子宫内放置镭锭 1500-1800毫克 /小时，毁坏子宫内膜，使血管硬化，达到止血的目的，或用小量深度 X线照射于卵巢部位，破坏卵巢功能致成永久性闭经，但对全身代谢影响大，非不得已不宜采用。

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　　患功能性子宫出血后，应注意适当休息，避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动，若出血很多，应卧床休息以减少盆腔出血，并服用子宫收缩药和止血药。　　如出现贫血，可服补血药，贫血严重时，在有条件的情况下，还应考虑输血，然后根据不同情况，采用不同治疗措施，如系青春期患者，一般应先止血，止血后进行周期疗法，诱发排卵，恢复卵巢功能，但必须在医生指导下进行。

　　已婚妇女经保守治疗难以控制，尚可考虑刮宫术，约半数患者刮宫后，症状常可缓解，更年期妇女，经保守治疗、刮宫术治疗无效可考虑子宫切除术或行放射性绝经，即子宫内放置镭锭 1500-1800毫克 /小时，毁坏子宫内膜，使血管硬化，达到止血的目的，或用小量深度 X线照射于卵巢部位，破坏卵巢功能致成永久性闭经，但对全身代谢影响大，非不得已不宜采用。

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长春协和妇科医院爱心小贴士：如有不适请尽快到医院查明病因，切勿耽误病情!长春协和妇科医院是经卫生部门批准创办的一家集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的专业妇科医院，是南关区妇联指定计划生育医院、是市医保定点医院，汇聚协和名医堂知名专家，拥有一流的专家团队、顶级的治疗技术以及先进的诊疗设备，专业治疗各种妇科疾病及疑难杂症，为女性的健康与美丽保驾护航！

免费咨询电话：0431-86023592 或私密QQ：1090831301

(文/叶子)

关于功血的治疗，青春期以调整月经促排卵为主，生育期以调整月经辅佐黄体功能为主，更年期以减少出血量诱导绝经为主。功血的治疗方法在临床上主要有常规治疗，止血，调整月经周期，促排卵治疗，手术治疗等，下面讲解如下，更多相关知识，可在线咨询。

关于功血的治疗（一）一般治疗

解除病人思想顾虑，注意营养，纠正贫血。出血期间应避免精神紧张、过度劳累。防止感染。

关于功血的治疗（二）止血

1、刮宫术为已婚妇女最好的止血法，刮宫后可流血减少或停止，刮宫力求彻底干净。刮宫后第一欠月经可能增加，应予以注意。

2、性激素止血

（1）青春期功能性子宫出血：多为无排卵型，以雌激素止血为主，如应用已烯雌酚治疗。

（2）育龄妇女功能性子宫出血:育龄期常见的为黄体功能不全致持续少量出血。

（3）更年期功能性子宫出血：在刮宫排除子宫骨膜恶变后，选采用妇康片合并已烯雌酚，或三合激素1支肌注，24小时血量仍未控制，应考虑有器质性病变。

3、抗纤溶治疗

关于功血的治疗（三）调整月经周期

关于功血的治疗（四）促排卵治疗

关于功血的治疗（五）手术治疗

对年龄较大、贫血严重、保守治疗或刮宫治疗无效，或经病理证明子宫内膜呈非典型增生者，可行子宫切除术。
 
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编辑：叶子

功能失调性子宫出血，简称功血，指由于HPOU轴功能失调，而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。功能失调性子宫出血，简称功血，指由于HPOU轴功能失调，而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。

女性内分泌紊乱会使机体出现不适变化，也会引发不少疾病。如月经不调、白带异常、功血等。无排卵型功血几乎没有规律，量的多少与持续时间及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长，大量出血时可造成贫血，患者身体虚弱。

功血患者由于出血频繁，流血量多且时间长，患者常常出现贫血或出现乏力、头晕、耳鸣、面色苍白等症状，严重者会出现休克，甚至危及生命，故女性朋友应引起高度重视。

以上是关于子宫出血有什么症状的相关知识介绍，如有需要也可电话咨询及提前预约妇科专家，可拨打电话：0431-86023592.也可通过私密QQ: 280620881进行咨询和交流。

长春协和妇科医院温馨提示：鉴于功血对女性的危害不能忽视，因此建议患者及早选择正规的医院，科学的治疗方式彻底治疗。我院最新引进的BBT自凝刀技术，是近年来国际上新研究出来的一种物理疗法；该疗法也是目前妇科专家首推的治疗功血的方法。您也可以向我院专家了解一下，祝您健康。

编辑：叶子
 

更年期女性“功血”发病率达30%

功能失调性子宫出血，简称“功血”，是指因卵巢内分泌功能失调，生殖器官没有任何器质性病变而引起的子宫出血。多因卵巢功能异常引起，但无生殖器官的器质性病变，多表现月经周期紊乱或出血持续时间延长，经量增多；或突然大量出血或淋漓不断。根据排卵与否，可分无排卵型和排卵型功能失调性子宫出血，前者最为多见，约占80%～90％，主要发生在青春期（多因卵巢发育不成熟引起）及更年期，后者多见于40岁左右妇女。长春协和妇科医院的专家介绍说，像李女士这样的更年期女性多数有不同程度的月经失调，其中30%有功能失调性子宫出血。她说，妇女功能失调性子宫出血是由于内分泌功能失调而引起的，30岁左右生育年龄的妇女多为有排卵型功血，像李女士这种更年期无排卵型功血在临床上多表现为月经频发、周期缩短、经量过多、经期延长等症状。

更年期“功血”先要排除生殖器官器质性病变

据介绍，更年期月经紊乱、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血等疾病都高发于40岁左右的妇女，并且都伴有不规则的反复阴道出血，如出现类似症状需及时就医进行检查，作出明确诊断。特别是绝经期、老年期女性子宫内膜癌易误诊为“功血”，应注意鉴别。如果排除肿瘤引起的出血后，对于更年期“功血”的治疗，应以止血及对症治疗为主，适当诱导闭经。其中，保守治疗除了用普通止血药外，多用激素止血治疗，不过其关键在于严格按照规范治疗才能取得比较满意的效果，如安宫黄体酮、炔诺酮、甲地孕酮，血止以后每3-4天减量一次，每次减量不超过原来剂量的1/3，以防突破性出血。当激素或保守治疗无效以及合并严重贫血者可施行子宫内膜去除术或子宫切除术。

更年期女性不可滥用雌激素

不少更年期女性为了保持青春服用大量含雌激素的保健品，殊不知，乱用雌激素可诱发一系列疾病。专家指出，更年期女性的内分泌水平有较大的波动，虽然雌激素可以缓解更年期的很多病症，但一定要在医生指导下服用。更年期无排卵性“功血”就是由于单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的雌激素撤退出血，如内分泌失调滥用雌激素有可能加剧病情。

协和妇科医院专家提醒，为了预防更年期“功血”的发生，广大处于更年期或即将进入更年期的女性应尽量保持情绪稳定、乐观的生活态度，心态平和度过更年期；不可滥用雌激素；饮食方面要注意补充钙质、蛋白质、维生素等，如坚果、鲜奶、海产品等；注意适当锻炼，但不可过于剧烈。太极拳、健身操、瑜伽、游泳等都是比较好的更年期的锻炼方法；出现异常情况及早就医，以帮助安全度过更年期。

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功能失调性子宫出血是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。根据排卵与否，通常将功血分为排卵性功血和无排卵性功血两类，无排卵性功血最常见，占85%左右。女性从月经初潮开始到闭经结束，均可发生功血。具报道，青春期功血占20%、生育期功血占30%、绝经前期功血占50%。

无排卵性功血患者表现多种多样，常见症状为不规则的阴道流血。特点是月经周期紊乱、经期长短不一、月经量多少不定。月经过频、阴道流血过多、时间过长者有不同程度的贫血症状，如面色苍白、头晕乏力等。

有排卵性功血的特点是月经周期有规律，但行经时间延长、出血量大。该型患者易出现不同程度的贫血症状，可伴发不孕或在孕早期流产。

功血患者只要选择正规的医院，科学的治疗方式是能减少很不必要的麻烦的。成都维多利亚女子医院最新引进的BBT自凝刀技术，是近年来国际上新研究出来的一种物理疗法；该疗法也是目前妇科专家首推的治疗功血的方法。

该技术优势在于创伤小、无痛苦、不开刀、不需住院、费用低、随治随走、不影响工作及学习，并且，整个治疗过程只需十分钟左右即可完成。还能一次性彻底治愈，不复发不影响工作和学习。

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功血会引起以下症状：

1、月经过多是指经量过多或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。
  
2、月经频发周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。

3、不规则性月经过多指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。
  
4、月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。
  
5、月经过少指月经周期规律，仅经量减少者。

功血是由于神经内分泌系统功能失调所致。常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90％，主要发生在青春期及更年期，后者多发于育龄女性。

生活中，发现很多工学患者并没有引起重视，据了解，更年期功血多见于40岁以上妇女至绝经前后的妇女。主要是由于卵巢自然衰老，卵泡缺乏，卵巢功能减退，对垂体促性腺激素敏感性降低，以致无法排卵而引起不规则的阴道出血。

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 女性正常的血红蛋白量是11克～15克／100毫升，低于血红蛋白正常值95％的情况下就称为贫血。

 血红蛋白低于10克／100毫升就需要补血。

 女性刚来完月经会出现轻度贫血，但经期一过，通过人体自身造血机能的调节很快就能补上来，这种情况我们没必要额外补血。

 人体摄取铁质有个特点，就是缺多少补多少，不缺铁的时候，吃再多身体也不吸收。

 血红蛋白值为7克～8克／100毫升属于中度贫血，肯定要补血；低于7克／100毫升就属于重度贫血，有时需要输血来治疗，否则会出现生命危险。

 如有疑问可点击我院网站www.xhfk120.com，里面为您提供了全面优质的服务。
 

  选出在下列选项中与你目前身体情况一致的选项：
    a肤色暗淡，唇色、指甲颜色淡白。

 b经常会有手足发麻的情况发生。

 c时常有头晕眼花的情况发生。

 d睡眼质量不高，经常无缘无故失眠。

 e最近一段时间经常心悸。

 f月经颜色比正常情况偏淡并且量少。

 如果你有三条以上回答“是”，那么提醒你可能患有贫血，当务之急是去医院检查确诊，及时治疗，我院还可通过网上预约的形式方便你的就诊，网址为www.xhfu120.com
 

 如今，妇科病在许多年轻的女性中也多有发生，从她们的脸色中就可见一二。有些女性因为工作和生活的压力等种种原因，脸色差，精神不佳，这都预示着身体上的病症。而女性脸色不好主要是由于失血性贫血造成，导致月经不规律、月经量过大，身体也亮出了红灯。

 另外，许多妇科病，如功能失调性子宫出血、肌皮间肌瘤、黏膜下肌瘤、子宫内膜不典型增生，以及子宫内膜癌，都可引起失血，如果不及时就医，长此以往，会严重影响女性健康，导致面色灰暗无光，甚至苍白。因此，脸色差并非休息不好，而是一个有医学意义的信号，女性朋友应及时到医院检查。如果是良性疾病，早发现、早治疗可防止恶变;恶性疾病如能早期发现，也可通过腹腔镜、宫腔镜等先进技术进行有效治疗;如发现不及时，拖到晚期，就只能以创伤大的手术进行治疗，效果也不会太理想。
 

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　　引起功血的妇科疾病有哪些?综合起来有以下几大类

　　引起功血的妇科疾病：宫颈病变

　　1、子宫颈肿瘤：患宫颈癌时，当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血，开始为接触性出血，以后发展为少量不规则阴道出血，晚期出血量增多，甚至大出血。

　　2、宫颈炎症：患宫颈息肉、宫颈糜烂时有时也会引起阴道出血，多为白带中夹血丝，且多为接触性出血。患子宫颈结核时，病变组织可以发生溃疡，溃疡面破裂，导致出血;有时病变组织呈结节状、乳头状，由于质地很脆，也容易发生出血。

　　引起功血的妇科疾病：阴道疾病

　　1、阴道肿瘤：当阴道壁发生肿瘤如阴道癌时，肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡，引起阴道不规则出血，一般出血量不多。

　　2、阴道损伤：阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄，性生活时也有可能造成损伤，导致阴道出血。这些情况一般都有比较明确的病史。

　　3、阴道炎症：例如当发生严重的霉菌性阴道炎时，阴道粘膜可覆盖有白色膜状物，将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面，溃疡表面可以有出血。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。患老年性阴道炎时，患者阴道壁可以或有小的出血点，或发生溃疡而出血，一般量很少，多为白带中带血，并伴外阴痒痛。

　　引起功血的妇科疾病：宫颈性疾病

　　1、子宫颈外翻：子宫颈在分娩、引产、流产时发生撕裂，如未及时手术修补，日后瘢痕组织挛缩，使子宫颈口外翻。倘若再合并感染，形成慢性子宫颈炎时，可有接触性出血。

　　2、子宫颈息肉：一般来自子宫颈管粘膜，为颈管粘膜的堆积，多认为炎症是息肉的形成因素。息肉通常质地软、呈鲜红色、较脆弱，轻触会出血。息肉极小时常无明显症状，当因其他妇科疾病而做妇科检查时可能被发现。较大息肉能引起白带增多、血性白带或接触性出血，特别是在性生活或大便用力后可发生少量出血，这些症状与早期子宫颈癌相似。

　　3、子宫颈糜烂：这是引起子宫颈接触性出血的最常见原因。子宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征，是子宫颈被感染的表现。子宫颈炎症期会有较多的脓性分泌物排出，浸渍子宫颈外口周围的上皮，使其失去活力而脱落，最终形成溃疡面，触之会出血。

　　4、子宫颈白斑：是在子宫颈部位出现的一种白色不透明的斑片状病变。病因还不太清楚，可能与内分泌失调、慢性宫颈炎的刺激、阴道滴虫的影响等有关。近年来，还发现子宫颈白斑的发生可能与宫颈癌有关。单纯子宫颈白斑往往无明显症状，若合并有子宫颈糜烂或子宫颈内膜外翻时，则白带增多，或偶有阴道血性分泌物及接触性出血。

　　5、子宫颈癌：是女性常见的癌瘤之一。接触性出血可能是其最早期的临床表现，往往在性交后或阴道检查时被发现。这种出血一般很不规则，量也时少时多，要引起警惕。

　　引起功血的妇科疾病：子宫病变

　　1、宫内节育器：阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一，这是因为宫内环的机械性压迫，使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。

　　2、子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出现阴道不规则出血的表现。

　　3、子宫肿瘤：子宫肌瘤不仅能妨碍子宫的收缩止血，还可因肌瘤向子宫腔方向突出时增大了宫腔面积，宫腔变形，影响子宫内膜的正常脱落;粘膜下子宫肌瘤还容易发生坏死、感染。这些原因都可能导致月经量多，或经期延长，或阴道不规则出血。子宫内膜息肉也可以因增加了子宫内膜的面积或继发感染，引起上述症状。再者，患子宫内膜癌、子宫肉瘤时，也可以发生阴道少量不规则出血或绝经后子宫出血。

　　4、子宫内膜炎症：患急性子宫内膜炎时，子宫内膜充血、水肿，重者内膜表面可形成溃疡，从而引起月经量过多，或阴道出血淋漓不止;慢性子宫内膜炎患者其子宫内膜的再生与修复也会受到影响，导致经量增多或经期延长，或阴道不规则出血。另外，患子宫内膜结核时，子宫内膜可受到破坏，表面发生溃疡，引起阴道不规则出血。

　　5、功能失调性子宫出血：多见于青春期和更年期女性。表现为月经周期、经期均出现异常，出血可以时多时少，时有时无，甚至淋漓不止。其中90%的患者为无排卵性功血。功能失调性子宫出血发生的原因是劳累、情绪紧张、环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制，使卵巢功能失调，性激素分泌紊乱，以致使子宫内膜的周期性变化出现异常。

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(文/叶子)

　　
另外，环境改变、情绪紧张甚至于气候变化也会影响月经；

有的年轻妇女减肥 、节制饮食或服用减肥保守治疗都可能影响月经。服用减肥保守治疗后，常常首先表现为闭经或月经不调，也应引起重视。

　　
而生理性闭经（最常见为妊娠）也常常容易忽视。

2、功能性子宫出血：根据临床调查结果发现，在绝经后子宫出血的病人中，有半数以上并无明显器质性病变，而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血，成为绝经后出血的主要病因。医学专家对此是这样解释的：绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高，刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素，对子宫内膜产生积累刺激作用，导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生，甚至形成息肉。但这种激素分泌不稳定，波动性大，故当激素分泌水平下降时，子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血，形成功能失调性子宫出血。由此可见，对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后，应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度，必要时诊刮，协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别。一般情况下，功能性子宫出血虽内膜增生，但内膜厚度一般不超过4毫米。如果超过4毫米应做诊刮，以排除或发现子宫内膜癌。

3、生殖道炎症：随着绝经时间的延长，妇女体内性激素水平日趋低下，子宫内膜逐渐萎缩，阴道黏膜也呈现萎缩变化。子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化，由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭，导致子宫内膜炎，子宫颈炎和阴道炎发生。在炎症基础上，浅表的毛细血管易受损伤，少数可形成浅表溃疡，从而引起出血。大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关。因此，一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节，另一方面可给予小量性激素补充治疗，预防生殖道炎症发生和发展是关键。同时，对绝经后子宫出血患者进行检查时，应注意有无生殖道炎症，一旦确诊应积极处理，可减少出血现象。

4、其他原因：包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等，均可成为绝经后子宫出血的原因之一。对于这些情况，应有所了解，仔细排查，及时诊断和积极治疗，减少绝经后子宫出血的发生率。

　　本病是由内分泌失调所引起的子宫内膜异常出血，其发病机理主要为性腺内分泌失调。临床上以阴道不规则流血，甚至出现贫血为其特征。

　　
中医认为：

　　本病属于中医学中“崩漏”证的范畴。本病的发生主要是由于冲任损伤，各种原因引起的血热、肾虚、脾虚、血瘀等均可伤及冲任二脉，冲任损伤。不能约制其经血所致。

　　
中西医结合观点：

　　中医辩证施治，血热者滋阴清热，固冲止血；肾虚者补肾滋阴，止血调经；脾虚者补气摄血，固冲止血；血瘀者活血化瘀，止血调经。西医治疗主要运用手术疗法性激素疗法，同时控制感染。

2．有效：经量减少1/3～1/2，经期10天以内，有1～2个月经周期正常。育龄期排卵1次，黄体不足者有改善；无排卵者，出现黄体期变化；更年期经期缩短，经量有所减少。

3．无效：经量、经期、周期均无好转。

　　2．避免暴饮暴食，以免损伤脾胃；忌食辛辣及过于寒凉之品。

　　3．经前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等；经后期的保健食品有牛奶、猪胰、胡萝卜、红花等；经前、经后均可食用的食品有海带、干枣、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、苹果等。

　　4．经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品；菱角、茭笋、冬瓜、芥兰、蕨菜、黑木耳、兔肉等损伤脾胃或肾气的食品。

　　5．加强卫生宣传教育，对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能，对年轻妇女月经过多而治疗2～3个月无效者，应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术。

　　6．严格掌握雌激素的适应症，并合理使用；对更年期及绝经后妇女更应慎用，应用时间不宜过长，量不宜大，并应严密观察反应。

　　7．手术治疗中应注意防止癌细胞扩散或直接种植，以致未能治愈，促使复发。应采取的预防措施。

　　8．治疗后应定期随诊。出血时要注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等月经用品；千万不能因有出血而不清洗外阴，相反，行经期一定要每日清洗以去除血污。可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆裕；已婚妇女在出血期要避免性生活。若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。

本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，好发于青春期及更年期；后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女。主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。

无排卵型功血较多见，约占该病90％。多见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。由于卵巢功能低下，分泌的雌激素不足，因而不能对垂体产生正常的负反馈作用，没有促黄体生成激素的高峰出现，所以卵泡虽能发育但不会成熟，也就没有排卵。子宫内膜在雌激素长时间作用下，表现为过度增生。临床表现为停经一段时间后发生出血，出血量多，持续时间长；也有人表现为经量多，经期长。妇科检查一般正常，基础体温呈单向，阴道脱落细胞涂片看不出孕激素作用，子宫内膜病理检查没有分泌期变化。治疗原则是止血，调整月经周期及恢复排卵功能。对更年期妇女则以止血、减少经量为主。止血保守治疗很多，常用的是人工合成的孕激素类，如炔诺酮、甲地孕酮等。青春期患者常用雌孕激素序贯疗法调节周期，又叫人工周期。常用的促排卵保守治疗为克罗米酚、黄体生成素释放激素等。对更年期妇女应用刮宫术既可止血又可明确诊断，保守治疗效果不佳时可切除子宫 。宫腔镜下激光或电切除子宫内膜是近年来的新技术。

有排卵型功血多发生在生育年龄的妇女 。下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制已建立 ，卵巢有排卵 ，但黄体功能异常。又分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种，前者在月经前刮取子宫内膜表现为分泌不良，临床表现为月经周期缩短或月经前点滴出血；黄体萎缩不全表现为子宫内膜脱落不全，于月经第五天刮取的子宫内膜仍有分泌期变化，临床表现为经期延长，基础体温呈双向，治疗较容易，可在月经后半期选用黄体酮类孕激素治疗。

现代医学认为，机体受内外因素，如精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等影响，可通过大脑皮层，干扰下丘脑—垂体—卵巢轴的相互调节和制约。这种关系失常时，突然地表现在卵巢功能的失调，从而影响子宫内膜，导致功能失调性子宫出血。中医认为“肾主生殖”，“肾为生命之源”，“经本于肾”，功能失调性子宫出血多与肾有密切关系，并与肝脾及血瘀等也有一定联系。

　　如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

2.下丘脑-垂体-性腺轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

3.子宫和子宫内膜因素 包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

4.医源性因素 包括甾体类保守避孕措施、宫内节育器干扰正常下丘脑-垂体-性腺轴功能。某些全身疾病的保守治疗(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

虚者宜补，实者宜泻，寒者宜热，热者宜寒。

因寒主收引，血得寒则凝，故功血属寒者甚少，属虚而偏寒，选食应注意在补益之品中，用其偏温者即可，不宜大温大热，如椒，芥，姜、桂之属，实证、热证，温热之品更禁忌。出血日久，宜补气养血。一般谷、豆、薯、干果之类均可食用，不需大忌。

　　
其中，补益心脾以稻米、小米、小麦、扁豆、山药、芝麻、莲子、大枣、桂圆等为好;补肝肾以小米、小麦、山药、芝麻、栗子、核桃等为好。热证宜选用小米、小麦、赤小豆、绿豆;寒证宜选用稻米、高粱、扁豆、干果。禽、畜之类，补益之力较强，虚证者宜食，实证者也不忌。

特别是猪、牛、鸡肉、乳、蛋类性平，无论寒热均可食用。水牛肉补血止崩尤为适宜。羊肉、狗肉、雀肉偏温，热证者慎用。

　　
各种禽类畜类之血，可理血、养血、活血、止血，用于崩漏尤好。水产之类，除虾性温助热外，余皆性平或偏寒，补益力强而不肥腻，无滞邪之弊，除非明显寒证者皆可食用，鱼肚、牡蛎、海蜇、鱼肉、甲鱼、乌贼等，具有散血止血之功可多食用。一般蔬菜，性虽疏利，尚不至饮血外溢，且性多偏凉，有助于止血，均可食用。鲜藕、木耳为调经常用之品。姜、椒、蒜之类，血多时应有所避忌，而韭菜、葱等虽温，但有理气通络之功，可适当配合，水果类疏利而不致血溢，又多具补益之功如甘蔗、苹果、樱桃、无花果、香蕉、葡萄、柿子、棱角可补脾，桑葚能补肝肾。出血日久淋漓不断时可加酸梅、山楂以收敛止血。

　　如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

2.下丘脑-垂体-性腺轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

3.子宫和子宫内膜因素 包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

4.医源性因素 包括甾体类保守避孕措施、宫内节育器干扰正常下丘脑-垂体-性腺轴功能。某些全身疾病的保守治疗(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

其原因是由于青春期卵巢功能及排卵机制尚未完善，由于学习压力大、精神紧张或剧烈运动、营养不良等，导致卵巢功能失调、性激素分泌失

常而出现不规则阴道出血。“崩漏”又分为“崩中”与“漏下”，崩中就是流血像洪水一样汹涌，量多如注，有些女孩子由于失血过多，导致

严重贫血。

但处于青春期的少女，有时候会出现月经不规律，甚至2-3个月才来一次，只要月经量不多，经期不超过7天，排除器质性病变或者其他疾病，

可以暂时不理会，那是卵巢功能不完善的表现，但如果出现月经都不干净，总是滴滴答答，淋漓不净这样的情况，就应及早到医院就诊。

　　
妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵。子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象，当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。

　　
更年期功血的特点是无规律性的，往往可以大量出血，用一般止血药后，出血可以减少，部分患者由于反复出血，引起继发重度贫血。

　　
更年期功血在祖国医学中也属于“崩漏”范畴，病因与治疗原则与青春期功血基本相同，但由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，因此更年期功血以脾不统血型更多见，证见暴崩或淋漓不止，色淡质稀，乏力气短，面色胱白，眼睑浮肿，舌淡胖，脉细弱，治宜益气健脾，固摄冲任。

编辑：迎

有以下的特点。

1.月经周期不规则：一种是月经周期缩短，另一种是月经周期延长，可达2—3个月或更长的时间来一次，或停经与有规律的月经轮流出现。

2.月经周期和经期不规则：月经周期和经期可长可短，时多时少或表现为淋漓不断。

3.月经量的改变：部分妇女表现为月经量逐渐减少，但有的妇女表现为经量明显增多，伴有大血块，大量出血，严重者出现心慌、头晕等贫血症状。

对于更年期功血，不要错误的认为更年期可以发生月经不正常，等到停经后自然就会消失。这种想法危害很大，对更年期功血千万不

能大意，应该积极治疗。

编辑：迎子

1、保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。处于青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。

2、注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。研究表明青春期少女的情绪变化往往较一生中的其他时期为大，而情绪波动或精神刺激又是青春期功血的重要诱发要素之一。因此，在这一时期中父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

3、加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质；又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。

4、注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。
 

青春期功血不能只单纯依靠保守治疗止血、调整月经周期及纠正贫血等治疗方法，还要依靠积极的日常生活调理。只有通过保守治疗与生活调理的协同作用才能更好减轻症状，减少出血时间和出血量，达到预期防治目的。

编辑：迎子

西医

　功能失调性子宫出血是由内分泌失调所引起的子宫内膜异常出血，简称功血。临床上以阴道不规则流血，甚至出现贫血为其特征。本病属非器质性疾病，一般分为无排卵型和排卵型两大类。无排卵型比较多见，约占80％～90％，常发生在青春期和绝经期；排卵型功血多见于中年妇女。

　正常月经有赖于下丘脑——垂体——卵巢轴系统的相互调节及制约，大脑皮质控制下丘脑的功能。任何内外界因素干扰了此系统的完整性均可导致功血。功血的发病机理，主要为性腺内分泌失调，而不同时期发病机理亦不相同。因本病是激素失调引起的子宫异常出血，故多采用性激素及止血药治疗。对出血量多或反复出血的已婚妇女用刮宫疗法止血。这些方法虽有一定的治疗效果，但远期疗效尚不满意。

中医

　功能失调性子宫出血病属于中医学中“崩漏”证的范畴。《诸病源候论》中立有“崩中漏下候”。书中指出：“冲任之脉虚损，不能约制其经血，故血非时而下”。《景岳全书·妇人规》云： “崩漏不止，经乱之甚也”。可见崩漏即是阴道不规则流血。来势急骤，忽然暴下，称之经崩；来势缓者，淋漓不断，谓之曰漏。二者常交替出现，互相转化。崩漏的主要表现是阴道流血，临诊时务必抓住流血的性质及全身症状，细心体察，辨证施治。中医学认为，本病的发生主要是由于冲任损伤所致。各种原因引起的血热、肾虚、脾虚、血瘀等均可伤及冲任二脉，冲任损伤，不能约制其经血，故血从胞中非时而下。
 

编辑：迎子

青春期功血的症状主要表现为经量增多，经期延长，周期紊乱，量多而周期正常，临床上除无排卵外，还常有排卵型黄体功能障碍。经期延长，量多而周期短者，有无排卵及有排卵黄体功能障碍所致的经前出血和黄体萎缩过早。

青春期功血的发生主要由于卵巢原发性发育不良、子宫发育不全、下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟、甲状腺功能不足，或环境改变、精神刺激、营养障碍，以及经期剧烈运动或游泳等原因，致下丘脑-垂体-卵巢轴之间不能建立规律的排卵周期，临床上多具有无排卵性功血的特点。

青春期功血的症状

1、周期延后、长期淋漓不净量稍多者，有下面几种情况：

因甲状腺功能不足而导致卵巢功能紊乱；黄体萎缩不全，内膜不规则脱卸；无排卵。

2、周期延后，经期经量正常者，多见以下几种情况：

卵泡期延长，甲状腺功能不足；无排卵，卵泡期障碍，有时经量少，由于无周期性卵泡发育，雌激素分泌量少； 黄体延期衰退。

3、其他症状：出血量及流血时间可继发贫血及贫血症状，或可伴有甲状腺功能不足症状。
 

编辑：迎子

（一）青春期功血：见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发，短时停经后突发不规律性月经过多，经期延长，淋漓不止，而致严重贫血。
　　

（二）更年期（围绝经期）功血：即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血，期间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为：月经频发，周期不规律，经量过多经期延长。
　　

二、排卵型功血 多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型：

（一） 排卵型月经失调

1、排卵型月经稀发：见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发并月经过少，常为多囊卵巢之先兆。

此症少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。
　　

2、排卵型月经频发：青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发，但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
　　

（二） 黄体功能障碍
　　

1、黄体不健：即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。
　　

2、黄体萎缩不全：亦称黄体功能延长，即黄体不能在3-5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而之子宫内膜不规则性脱卸。经期延长，淋漓不止，合并黄体过早退化时，则表现月经频发、月经过多。多见于人工流产、引产后，合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
　　

（三）月经中期出血 亦称排卵期出血。常伴排卵痛，系排卵刺激和雌素波动引起少量出血（1-3天）和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。

编辑：迎子

青春期以调整月经促排卵为主，生育期以调整月经辅佐黄体功能为主，更年期以减少出血量诱导绝经为主。
　　

（一）一般治疗
　　解除病人思想顾虑，注意营养，纠正贫血。出血期间应避免精神紧张、过度劳累。防止感染。
　　

（二）止血
1、刮宫术为已婚妇女最好的止血法，刮宫后可流血减少或停止，刮宫力求彻底干净。刮宫后第一欠月经可能增加，应予以注意。
2、性激素止血
（1）青春期功能性子宫出血：多为无排卵型，以雌激素止血为主，如应用已烯雌酚治疗。
（2）育龄妇女功能性子宫出血:育龄期常见的为黄体功能不全致持续少量出血。
（3）更年期功能性子宫出血：在刮宫排除子宫骨膜恶变后，选采用妇康片合并已烯雌酚，或三合激素1支肌注，24小时血量仍未控制，应考虑有器质性病变。
　　

3、抗纤溶治疗

（三）调整月经周期
（四）促排卵治疗
（五）手术治疗
　　

对年龄较大、贫血严重、保守治疗或刮宫治疗无效，或经病理证明子宫内膜呈非典型增生者，可行子宫切除术。
 

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病因：

一、全身性因素：包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

二、HPO轴功能失调：包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
　　

三、子宫和子宫内膜因素
　　

四、医源性因素：包括甾体类保守避孕措施、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的保守治疗（尤以精神、神经系）可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

　　
临床表现：以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征，可分为以下几种类型：
一、月经稀发：周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少。
二、月经频发：周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。
三、月经过多：系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。
四、月经不规则：指月经周期不规则，而经量不多者。
五、不规则性月经过多：指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。
六、月经过少：指月经周期规律，仅经量减少。
七、月经中期出血：指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。

编辑：迎子

月经紊乱指与月经有关的多种疾病。月经是妇女的一种生理现象，它是卵巢功能的外部表现，也是具有生育功能

的标志之一。正常月经是全身功能正常的综合表现，因此很多因素，例如疾病、情绪、生活条件、居住地变化，

以及营养甚至体重的变化等都能影响月经。

　　偶尔一两次短期的月经紊乱一般不足为怪，但若长期（持续时间超过3个月）的月经紊乱则要引起重视，应

及时就医，寻找病因。

　　月经紊乱的表现多种多样，主要包括：①月经稀发：月经周期超过35天；②月经频发：月经周期短于21天；

③月经过多：月经量过多或经期延长；④月经过少：月经量减少，周期有规律；⑤月经周期不规则：月经周期时

长时短，没有规律；⑥月经期间出血：在两次正常量月经之间的少量出血；⑦痛经：在月经来潮之前几天，或月

经期，或月经已干净后出现下腹部或腰骶部疼痛，疼痛的轻重程度不同，严重者可因剧痛而昏厥；⑧闭经：年龄

超过18周岁而尚未来潮，或已行经而又月经中断，不来潮时间超过6个月以上者；⑨经前期紧张综合征：在经前

出现的一系列症状。

　　育龄期妇女月经紊乱一般多是因为卵巢黄体功能不好，常表现为有周期，但是周期缩短，或者月经出血比较

多。有些人20天左右就来一次月经，就是因为黄体功能不好。同样有些人可能30天来一次，但是出血时间比较长

，这也是因为黄体功能不好引起的。虽然这些情况比较多，但是问题并不是很严重，因为相对来说，出血量还不

是太大。

　　在青春期和更年期女性中，月经紊乱更常见的是无排卵型功血。主要特点是没有规律，有时候几个月不来，

有时一来经期就特长。

　　引起功血的最主要原因就是多囊卵巢综合征。这种病主要表现为女性体内雄激素水平增高，继而引起多毛、

痤疮和肥胖等问题。

　　多囊卵巢综合征还可能诱发不育、子宫内膜癌，同时还会引起一系列的代谢疾病。因此，对月经紊乱要引起

重视，及时就医并查清原因，不能采取“头痛医头”的简单对症治疗，如补血、单纯调经等。治疗多囊卵巢综合

征主要采用保守治疗，但是用药一定要在妇科内分泌医师的指导下进行，以防止发生不良反应。

吃糖比吸烟危害更大。”北京大学第一医院的妇科专家更是强调，女性多吃甜食容易得妇科病。世界卫生组织最

新调查报告显示，对于成年女性而言，最常见的疾病不是感冒，而是生殖系统的感染。 　　

　　因此，预防妇科疾患首先要控制甜食的摄入。 　　

　　预防妇科疾病要少吃甜食 　　

　　病因1：血糖高易发妇科病 　　

　　世界卫生组织曾调查了23个国家人口的死亡原因，得出结论：嗜糖之害甚于吸烟，长期食用含糖量高的食物

会使人的寿命明显缩短，并提出了“戒糖”的口号。研究发现，经常过量食糖的女性易患多种疾病，常见病阴道

炎就是其一。 　　

　　得了阴道炎，几乎所有的患者都知道这是和个人卫生密切相关的。但北京大学第一医院的妇科专家却表示，

个人卫生固然是其中重要的一个因素，但很多人都忽视了另一个重要的因素，那就是喜爱吃零食。在临床诊断中

，发现许多易得妇科病的女性，血糖或尿糖明显高于正常水平；当90％的患者在减少日常糖分摄入量后，一年内

鲜有念珠菌阴道炎的感染或复发。这说明，糖分摄入量与念珠菌感染有密切联系。 　　

　　解析：吃糖增加阴道细菌繁殖 　　

　　专家提出，导致念珠菌阴道炎的为双相菌，酸性环境很适合它生长。30％的孕妇和10％－20％的非孕妇女阴

道内都有此菌寄生，但只有在她们全身及阴道局部细胞免疫力下降时，才会出现明显症状。尤其当女性因食糖较

多而导致血糖或尿糖偏高时，阴道内糖原增加，酸度增高，这样酵母菌大量繁殖，就容易导致发病。 　　

　　病因2：清洗不当容易致病 　　

　　私处疾病严重威胁着女性的健康。世界卫生组织的一项报告证明，成年女性患上生殖道感染的概率是61％。

在中华预防医学会与采幽企业共同举办的首届全国私处健康峰会暨私处不适日常预防高级研讨会上，北京医院皮

肤性病科副主任医师谢志宏提出，从临床经验看，“预防第一，治疗第二”应该成为女性保健的理念。私处部位

的皮肤血液丰富，所以细菌的繁殖就更加迅速；潮湿环境有利于各种病菌繁殖。这些特点就造成私处疾病的增加

。有的女性使用碱性香皂、浴液、盐水等清洗身体，甚至使用高锰酸钾、酒精等药品进行私处清洁。这很容易破

坏女性身体作为天然屏障的弱酸性环境，还会引起病菌逆行感染，引起尿道炎、滴虫性阴道炎，甚至引发盆腔发

炎，会增加宫外孕甚至不育风险等。 　　

　　解析：女性身体有自洁功能 　　

　　与会专家提出，女性阴道内的正常PH值约为4.4，会形成天然保护，具有自洁功能，能抵抗细菌。但性生活

、月经、精液、口服保守避孕措施等均会干扰阴部PH值，从而减弱阴部的酸性保护，有利病毒生长，增加私处受感染风

险。因此，私处清洁应选择弱酸性的女性专用洗涤用品。香皂、普通沐浴露等大都呈碱性，容易使私处弱酸环境

受到破坏，从而削弱私处自洁功能；药用洗液产品的卫生许可证是“消”、“药”字号，其相关药性成分会将私

处的有益菌一并杀死，适合健康人群使用。 　　

　　病因3 ：男性疾患也成传染源 　　

　　谢志宏介绍说，在临床过程中发现，男性患者比女性还多。由于男性的会阴部汗腺比女性的要发达，出汗更

多，更潮湿，细菌的繁殖比女性私处还要快；同时，男性私处生理结构较特殊，包皮过长又缺乏合适的护理，很

容易出现炎症。这些炎症的病菌很容易在夫妻间传染。 　　

　　解析：男性应加强日常清洁 　　

　　由于清洁不及时，男性霉菌（如白色念珠菌）、滴虫（如阴道毛滴虫）和病毒（如人类乳头状病毒）等感染

很常见，其中的HPV致癌病毒尤其危险。这些都是因为男性会阴部的护理不好造成的。有人用盐水、花椒水清洗

，是很不科学的，还刺激身体，产生很多负作用。 　　

　　病因4 ：卫生护垫加剧细菌繁殖 　　

　　专家提出，不少有洁癖的年轻女孩经常用护垫，尤其是经常出差的女性，还使用一次性的纸内裤。这些东西

除了会造成交叉感染，还有其他隐患。因为阴道透气性很差，而细菌都是厌氧菌，在没有氧气的情况下就会泛滥

，这时穿上纸内裤或使用护垫，本来阴潮的环境雪上加霜，更加剧了细菌的繁殖速度。如果再用消炎或杀菌的药

水洗，可直接造成阴道环境的紊乱，形成病变。 　　

　　解析：婴幼儿也应防病 　　

　　阴道炎可说是影响到女性的一生，婴幼儿抵抗力低，会产生婴幼儿的阴道炎，到了成年女性，可能会有细菌

性的感染，如病原体的感染，甚至更严重的有病毒的感染。另外，女性的盆腔在不同时期，如月经期、排卵期、

更年期，在这一过程中，女性雌性激素会有所变化，在这阶段中，阴道会同时受到激素的影响，而抵抗力低下，

比如在月经期，这时就会有一些细菌、病毒的侵袭。 　　

　　现在妇科最多见的就是HPV，也就是人乳头状瘤病毒感染病毒。对于宫颈癌，人们往往认为是望而生畏的问

题，但宫颈癌其实也是从早期的炎症引起。预防宫颈癌，就要预防各种炎症的发生。