生殖疱疹通过血液检查行吗?

长春协和妇科医院专家介绍说：血清学检测(即抽血查抗体)主要是通过检测血液中的抗单纯疱疹病毒抗体来诊断。仅仅抽血检测一次阳性，就断定生殖器疱疹的诊断是片面的。血液检查虽然能够确认患者是否患上了生殖疱疹，但是并不能区分是1型还是2型感染，也就是说对于没有症状者不能判定是口唇感染，还是生殖器感染。

诊断生殖器疱疹，都要做哪些检查?

1、细胞学诊断检查生殖器疱疹：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。

2、疱疹病毒的细胞学检查生殖器疱疹：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出生殖器疱疹诊断。

3、疱疹病毒组织培养检查生殖器疱疹：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。

4、电镜检查生殖器疱疹。

5、疱疹病毒的血清学诊断检查生殖器疱疹：检测生殖器疱疹特异性抗体。

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生殖器疱疹潜伏期?

HSV感染的潜伏期为2-10天，平均为6天。

HSV-1感染与HSV-2感染： 原发性生殖器疱疹感染者为HSV-1型，经过一定的静止时期，继而复 发病变为HSV-2型，形成周期性复发。每次发作的病程也较短，不用药通常7天左右也可消退，继而 再犯，发热、月经、精神创伤、酗酒、食物及药物都有可能导致加快复发的时间。 HSV-1主要引起 口唇疱疹，咽炎，角膜结膜炎和散发性脑炎，而HSV-2感染主要引起生殖器疱疹，但在临床上也有相 反情况。

HSV-1感染主要发生于口角、唇缘、鼻孔等皮肤粘膜交界处，亦可见颜面或口唇，开始局部先有 灼痒及轻度紧张感，偶有伴发神经痛。随即出现红斑，在红斑基础上发生簇集性小丘疹，迅速变为 粟粒至绿豆大小的水疱，内容澄清，水疱破裂后出现糜烂面，数日后干燥结痂。自觉灼痒，偶有倦 怠，不适和轻微发热等全身症状，愈合可遗留暂时性色素沉着。全病程1-2周左右。

HSV-2感染主要发生于生殖器部位，患部先有烧灼感，很快在红斑的基础上发生成群的小水疱， 多见男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎等处，偶见于尿道;女性常见于阴唇、阴蒂、阴道、宫颈等处 。水疱可逐渐变成脓疱，约6天左右破溃而形成糜烂或浅的溃疡，自觉疼痛。病人可发生尿道炎，出 现排尿困难。多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛，有的病人可出现发热、肌肉痛及脑膜炎症状。

生殖器疱疹的诊断要点?

一、感染单纯疱疹E型病毒后潜伏期为3至7天。发热，月经来潮等常诱致复发。

二、男性生殖器疱疹多发于龟头、冠状沟和阴茎体，女性多发于外阴，肛周、大腿和宫颈。原发疹初为红色小丘疹，痒、迅速变为水疱、糜烂，痛及发热，全身不适等症状。原发感染后经过一定静止期后常复发，复发疱疹较原发为轻，病程较短，通常l至2周可消退。肛交或男性同性恋者常有肛门直肠疱疹，局部疼痛。

三、孕妇患生殖器疱疹时胎儿可受感染，致流产或死胎，若胎儿出生则可患新生儿疱疹。

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（文/甜叶菊）

孕妇患上了生殖器疱疹怎么办?

在孕期，人体的防御免疫系统功能降低，很可能会有复发的倾向。要密切注意生殖器官的疱疹的发作，因为如果在分娩时发作，会感染给婴儿。

得了生殖器疱疹要及早治疗好，我们先来了解下生殖器疱疹的相关知识。生殖器疱疹是指发 生于生殖器及肛门部位皮肤和黏膜上的单纯疱疹，由单纯疱疹病毒引起，产生痛性疱疹及浅 溃疡，伴淋巴结炎等。生殖器疱疹破溃后排出病毒，可通过性行为而传播。生殖器疱疹属于 病毒性感染,很容易复发,治疗的时间较长。患者不必紧张，最重要的是提高机体免疫力，除 了临床治疗之外，要坚持规律生活，加强锻炼，经治疗后，随着身体免疫能力的增强，复发 次数会逐渐减少或不再复发。

生殖器疱疹有哪些症状?

生殖器疱疹的传染源是单纯疱疹病毒的感染者，不管感染者有无症状都具有传染性。有水疱 、糜烂等症状时，传染性更强。没有症状或症状不典型的患者，以及复发性生殖器疱疹患者 在复发的间歇期，也可以从生殖道的分泌液中排出病毒，所以也有传染性。生殖器疱疹在不 同时期有不同的症状。

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温馨提示：由于生殖器疱疹很有可能会传染给新生儿，因此建议广大女性，如果发现自己出现了这种症状，一定要及时的到正规的医院就诊检查，积极的治疗，以免病情蔓延!

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（文/甜叶菊）

以下介绍的是有关生殖器疱疹的信息，如果您不想阅读文字，请点击在线咨询与在线医生面对面的交流：

生殖器疱疹即发生于生殖器部位的单纯疱疹，是病毒性传染性皮肤疾病。

热疮的范畴。它与发生于口角外的单纯疱疹不同，绝大多数通过性关系传染。据有关报道，国外性活跃的青年患生殖器疱疹的很多，发病率甚至高于梅毒、淋病。本病目前在我国沿海地区发病率呈逐年上升趋势。人群感染高达80-90%，10%无症状。近年来，在世界范围内，生殖器疱疹的患病人数不断增加，特别是在性活跃的人群中，约有30%的人患过生殖器疱疹，尤其是在青年人中，该病的发病率甚至比淋病还高。女性患病居多。

生殖器疱疹的传播：

其主要传播途径是与生殖器疱疹患者发生性接触，但有疱疹史而无症状的带菌者也是传染源。在成人中，生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%，主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明，在社会经济地位比较低的妇女中，阴道内生殖器疱疹病毒的排出率为0.4-1.33%。有人对一组妓女做生殖道检查时发现，生殖器疱疹病毒的排出率竟高达12%，70%的妓女带有生殖器疱疹病毒。可见生殖器疱疹的发生与性接触有明显的关系。本病传染性极强，凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性，约有60-80%可受感染。本病危害性严重，复发率高，目前无特效治疗方法，尚可引起女性不孕，流产或新生儿死亡。目前，许多学者还认为子宫颈癌和阴茎癌的发病与生殖器疱疹病毒感染有密切关系，因而引起了人们极大的重视。

生殖器疱疹的基本特点是一旦染病，周期发生，缠绵不愈，而且它可引起不孕、不育，死胎、畸胎。原发感染后经过一定的静止期后常复发，引起复发的原因是发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤及外感等。

对于生殖器疱疹的传播力，食物及药物也可能成为传播的因素之一。

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（编辑：Maurice）

　　女性生殖器疱疹治疗：

　　1、对女性来说，就算没有出现溃疡或者其他徵状，生殖器疱疹病毒都可以长时期留存在阴道内。因此最有效的防范措施就是每次进行性行为时都要求性伴侣使用安全套。

　　2、另外疱疹病毒还可以通过接触患者的阴道分泌物而被感染，所以在接触患处后一定要立即洗净双手。婴儿在出生时，也可能会通过受感染的产道感染病毒，继而引发严重的疾病。因此怀孕的患者需要配合医生采取措施。

　　3、患上生殖器疱疹后，女性应多选择热水浴，这样有助减轻不适感以及保持生殖器官清洁。同时需要避免穿紧身衣服。

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(文/叶子)

　　疱疹是由接触感染者的黏膜或唾液而传染的，通常透过性交传染。虽然感染了疱疹的患者可能在生殖器或嘴巴周围出现溃疡，但多数病例是无任何症状的。感染后，要2-10天后才 会发病，而这种溃疡通常会持续数年之久。如果对生殖器疱疹的危害须知还有什么不明白的，可以点击预约专家咨询。

　　【女性生殖器疱疹病症】

　　很多妇女在患有疱疹感染时全无症状，或仅感到生殖器部位略有不适。有些病人的阴道周围会出现疱疹(小水泡)或溃疡，甚至会延伸至阴道内。这类溃疡常令患者感到疼痛及痕痒，并常伴有生殖部位(外阴)变红及肿胀。许多妇女排尿时会感到疼痛，在发现溃疡以前，可能会误以为是膀胱感染。发病初期，溃疡少则持续一周，但通常会持续2-3周，当旧的溃疡开始愈合时，新的溃疡便又再出现。腹股的淋巴结也会出现疼痛及肿大。病发初期的第一周内会出现发热、头痛或全身疼痛等类似流行性感冒的症状。

　　第一次感染过后，一年内通常会复发几次，不过疼痛会比第一次发病时减轻，传染性亦减低，持续时间也减少一半。发病过程是在溃疡出现之前，生殖器周围的皮肤会出现痕痒、针刺感或灼热，持续约两天左右。有些妇女会经常发作，个别的每个月都可能会发作一次。

　　泌尿外科专家介绍说，引起生殖器疱疹的病毒90%是单纯疱疹病毒Ⅱ型,通过性生活传播是其主要的传播途径。患病后，由于尚无有效的根治办法，使得疱疹容易反复发作，还有可能诱发癌 症，引起胎儿畸形，对妇女的身心健康造成伤害。因此，如何避免患生殖器疱疹，应该为广大女性所充分了解。

　　【孕妇患生殖器疱疹的危害】

　　有研究已经证实，母亲在妊娠期初次感染疱疹病毒后，由于体内尚未产生抗体，母体的病毒血症可以通过胎盘传染给胎儿。在妊娠早期的3月中感染，会引起胎儿畸形、胎死宫内;在妊娠的中晚期感染，则易导致流产、早产。另外，新生儿经阴道分娩时，很可能会被疱疹病毒感染，引起新生儿播散性病毒感染，其死亡率高达50%。即使存活，也多伴 有智力发育障碍，为将来的生活带来困难。因此要求对晚期妊娠有生殖道单纯疱疹病毒感染史或有可疑感染史的孕妇，应从妊娠34周起，每周作1次宫颈分泌物的疱疹病毒培养， 连续3次阴性者方被允许经阴道分娩，否则均实行剖宫产。一般地说，胎儿在母体内的被感染率，依母亲是否初次发病或复发而不同。初次感染病毒的母亲，其胎儿被感染率为50 %;如为疱疹复发的母亲，因胎儿能从母体获得抗疱疹病毒的抗体，其被感染率可降至8%以下。因此，对于妊娠早期感染生殖器疱疹病毒的孕妇，应根据意见决定是否继续妊娠。

　　【女性生殖器疱疹预防】

　　生殖器疱疹是一种通过性交而传播的疾病，加上一旦受到感染便会终身带菌，因此，无论有否出现溃疡或其他徵状，此病毒都可长时期出现在阴道内。所以，重要的是，每次进行 性行为时都要您的性伴侣使用避孕套，以防传染。

　　在极少情况下，疱疹病毒也会透过接触病人的阴道分泌而传染，因此在接触患处后切记立即洗净双手。婴儿在出生时，可能会经由受感染的产道感染病毒，继而引发严重的疾病。因此患者一旦怀孕，要及时通知医生。

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(文/叶子)

　　疱疹是由接触感染者的黏膜或唾液而传染的，通常透过性交传染。虽然感染了疱疹的患者可能在生殖器或嘴巴周围出现溃疡，但多数病例是无任何症状的。感染后，要2-10天后才 会发病，而这种溃疡通常会持续数年之久。如果对女性生殖器疱疹预防措施还有什么不明白的，可以点击预约专家咨询。

　　【女性生殖器疱疹病症】

　　很多妇女在患有疱疹感染时全无症状，或仅感到生殖器部位略有不适。有些病人的阴道周围会出现疱疹(小水泡)或溃疡，甚至会延伸至阴道内。这类溃疡常令患者感到疼痛及痕痒，并常伴有生殖部位(外阴)变红及肿胀。许多妇女排尿时会感到疼痛，在发现溃疡以前，可能会误以为是膀胱感染。发病初期，溃疡少则持续一周，但通常会持续2-3周，当旧的溃疡开始愈合时，新的溃疡便又再出现。腹股的淋巴结也会出现疼痛及肿大。病发初期的第一周内会出现发热、头痛或全身疼痛等类似流行性感冒的症状。

　　第一次感染过后，一年内通常会复发几次，不过疼痛会比第一次发病时减轻，传染性亦减低，持续时间也减少一半。发病过程是在溃疡出现之前，生殖器周围的皮肤会出现痕痒、针刺感或灼热，持续约两天左右。有些妇女会经常发作，个别的每个月都可能会发作一次。

　　泌尿外科专家介绍说，引起生殖器疱疹的病毒90%是单纯疱疹病毒Ⅱ型,通过性生活传播是其主要的传播途径。患病后，由于尚无有效的根治办法，使得疱疹容易反复发作，还有可能诱发癌 症，引起胎儿畸形，对妇女的身心健康造成伤害。因此，如何避免患生殖器疱疹，应该为广大女性所充分了解。

　　【孕妇患生殖器疱疹的危害】

　　有研究已经证实，母亲在妊娠期初次感染疱疹病毒后，由于体内尚未产生抗体，母体的病毒血症可以通过胎盘传染给胎儿。在妊娠早期的3月中感染，会引起胎儿畸形、胎死宫内;在妊娠的中晚期感染，则易导致流产、早产。另外，新生儿经阴道分娩时，很可能会被疱疹病毒感染，引起新生儿播散性病毒感染，其死亡率高达50%。即使存活，也多伴 有智力发育障碍，为将来的生活带来困难。因此要求对晚期妊娠有生殖道单纯疱疹病毒感染史或有可疑感染史的孕妇，应从妊娠34周起，每周作1次宫颈分泌物的疱疹病毒培养， 连续3次阴性者方被允许经阴道分娩，否则均实行剖宫产。一般地说，胎儿在母体内的被感染率，依母亲是否初次发病或复发而不同。初次感染病毒的母亲，其胎儿被感染率为50 %;如为疱疹复发的母亲，因胎儿能从母体获得抗疱疹病毒的抗体，其被感染率可降至8%以下。因此，对于妊娠早期感染生殖器疱疹病毒的孕妇，应根据意见决定是否继续妊娠。

　　【女性生殖器疱疹预防】

　　生殖器疱疹是一种通过性交而传播的疾病，加上一旦受到感染便会终身带菌，因此，无论有否出现溃疡或其他徵状，此病毒都可长时期出现在阴道内。所以，重要的是，每次进行 性行为时都要您的性伴侣使用避孕套，以防传染。

　　在极少情况下，疱疹病毒也会透过接触病人的阴道分泌而传染，因此在接触患处后切记立即洗净双手。婴儿在出生时，可能会经由受感染的产道感染病毒，继而引发严重的疾病。因此患者一旦怀孕，要及时通知医生。

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(文/叶子)

　　而生殖器疱疹多由HSV-2引起，男性患者的感染多发生在龟头、包皮和阴茎干，女性患者的感染多发生在外阴和阴道入口处。少数情况下，也可发生在肛周、臀部和股部上段。现在由于性生活方式的多样性，疱疹的出现也不仅仅局限于生殖器部位了，疱疹感染的类型也不像以前那样1型疱疹仅在口唇部，2型疱疹仅在生殖器部位了。现在1型疱疹病毒可以感染生殖器，2型疱疹病毒也可以感染口唇部。如果对生殖器疱疹还有什么不明白的，可以点击预约专家咨询。

　　为什么不再有不洁性生活，疱疹依然会复发呢?这得从疱疹病毒感染的途径说起。疱疹病毒往往通过性交当中产生的皮肤微小裂纹或通过口腔和生殖器部位黏膜侵入人体。一旦进入人体细胞，病毒就能在宿主细胞内繁殖并破坏宿主细胞，从而产生疱疹发作的特征性体征，如比较密集的小水疱和症状，或轻或重的麻刺感、疼痛等。病毒可进入感染部位的感觉神经纤维，并上行进入位于脊髓尾部附近的骶神经节内并一直“待”在那里。

　　神经节中单纯疱疹病毒因患者免疫力的不同会定期或不定期地再活动。每当其呈现活动状态时，病毒颗粒就会释放并沿神经纤维回到初发感染部位，进而引起一系列的复发症状。一般来说，由HSV-2引起的生殖器疱疹大约80%的患者会复发1次以上;由HSV-1引起的感染有50%的复发几率。

　　值得注意的是，多数生殖器疱疹的患者初发感染症状的出现多在疱疹病毒感染后2～12天。除了生殖器局部有小水疱和轻微疼痛外，部分生殖器疱疹患者还可有发热、头痛、全身不适、淋巴结肿大等一系列全身症状。而当生殖器疱疹复发时，与初发时症状和体征相比，一般会呈现一种时短病轻的状态。疱疹复发之前，通常有刺麻、瘙痒、烧灼感或疼痛等先兆症状。一般情况下，多数生殖器疱疹患者的病情复发是偶发性的，每年2～4次不等。但也有少数免疫低下、长期精神高度紧张或身体处于疲劳状态的患者的生殖器疱疹会频繁复发。

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(文/叶子)

部分生殖器疱疹病毒HSV1，可能经周围神经沿神经轴转入三叉神经节，HSV2则转入骶神经节，长期潜伏于神经细胞内。如机体受到创伤，高热。过敏，月经等原因引起感染和复发时，会并发腰髓部神经炎、脊髓炎，出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症。另外，生殖器疱疹常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒尖锐湿疣、阴道念珠菌病滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。

了解了生殖器疱疹的并发症，就应该平时多加注意，做好定期体检，及时发现，及早治疗。
 

　初次感染生殖器疱疹的患者中，80%～90%为隐性感染，即没有临床症状，显性感染只是少数，一般初次感染恢复后多数转为潜伏感染。 生殖器疱疹的种类:

　　1.原发性生殖器疱疹 潜伏期2～7天，原发损害是1个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3～5天后可形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛。皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或尿道口，女性多在阴唇、肛周或阴道发疹，约90%同时侵犯子宫颈，也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1～2周，一般3～4周皮损结痂、愈合。

　　2.复发性生殖器疱疹 多在原发感染后1～4个月内复发。复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性的相似，但症状轻，皮疹范围小，病程也短，一般在数日内可自愈。复发前1～2天，局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状。临床上所见到的复发性生殖器疱疹患者绝大部分为男性，女性患者由于症状不明显常不来就诊。复发与发热、月经、日晒、寒冷、某些病毒感染有关。

　　3.直肠肛门疱疹病毒感染 发生在男性同性恋者。患者肛门直肠疼痛，肛门有分泌物，大便时有里急后重感。

　　4.孕妇、新生儿HSV感染 孕妇发生原发性生殖器疱疹常可导致流产、早产、胎儿异常甚或死胎。50%新生儿感染是发生在经原发感染孕妇产道分娩时，可出现高热、疱疹、肝脾淋巴结肿大、脑炎，甚或败血症，可致死亡。而孕妇复发感染时，新生儿感染的机会只有5%。

生殖器疱疹的主要症状：生殖器疱疹HSV感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。原发性生殖器疱疹，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋巴结肿大。本病常复发，复发性生殖器疱疹较原发者轻，损害小，往往无全身症状。

原发性生殖器疱疹临床表现：潜伏期2-10日，平均为6日。发病部位女性为外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈，也可发生于肛门、直肠及尿道。原发性感染的症状往往比较严重，水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常，白带增多，随之局部出现淡红色斑或丘疹，在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大群集性紧张水疱，疱液开始较清，逐渐可变成混浊甚至程脓性。疱壁较薄，易破溃形成溃疡面较大，自觉疼痛，触动后更明显。

复发性生殖器疱疹的临床表现：常发生于原发性生殖器疱疹后1-3个月内。由HSV-2感染引起者复发率较高，发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发，第1年的发作次数为4-6次，有些多达10次以上。复发性生殖器疱疹的症状，比原发性生殖器疱疹轻。

在成人中，生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%，主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明，在社会经济地位比较低的妇女中，阴道内生殖器疱疹病毒的排出率为0。4-1。33%。有人对一组做生殖道检查时发现，生殖器疱疹病毒的排出率竟高达12%，70%的带有生殖器疱疹病毒。生殖器疱疹的发生与性接触有明显的关系。

　　生殖器疱疹的基本特点是一旦染病，周期发生，缠绵不愈，而且它可引起不孕、不育，死胎、畸胎。原发感染后经过一定的静止期后常复发，引起复发的原因多是发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤及外感等。食物及保守治疗也可能成为诱因。

　　第一次发生生殖器疱疹后，经过一定的治疗或未经治疗，患者会逐渐好转，疱疹消退。但是，此时并不能说明生殖器疱疹已经痊愈，多数患者会出现复发性生殖器疱疹。

　　这是由于生殖器疱疹病毒潜伏于局部粘膜引起的，复发性生殖器疱疹多在原发疹后1～4月内复发。复发后一般均在原处，全身症状轻，病程较短，皮损约10天左右消退。水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈等部位，尿道发病较少见。由于复发性生殖器疱疹反复发作又难以控制，有时疼痛较严重等原因，造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。

生殖器疱疹即发生于生殖器部位的单纯疱疹，是病毒性传染性皮肤疾病，中医属于热疮的范畴。它与发生于口角外的单纯疱疹不同，绝大多数通过性关系传染。

　　
其主要传播途径是与患者发生性接触，但有疱疹史而无症状的带菌者也是传染源。在成人中，病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%，主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明，在社会经济地位比较低的妇女中，阴道内病毒的排出率为0.4-1.33%。有人对一组妓女做生殖道检查时发现，病毒的排出率竟高达12%，70%的妓女带有病毒。可见的发生与性接触有明显的关系。本病传染性极强，凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性，约有60-80%可受感染。本病危害性严重，复发率高，目前无特效治疗方法，尚可引起女性不孕，流产或新生儿死亡。目前，许多学者还认为子宫颈癌和阴茎癌的发病与病毒感染有密切关系，因而引起了人们极大的重视。

生殖器疱疹的基本特点是一旦染病，周期发生，缠绵不愈，而且它可引起不孕、不育，死胎、畸胎。原发感染后经过一定的静止期后常复发，引起复发的原因是发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤及外感等。食物及保守治疗也可能成为诱因。本病属于中医“热疮”范畴。