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宫外孕的诊断

宫外孕应如何诊断?对于宫外孕,身为女性应掌握一些关于宫外孕的基本知识,尤其是学会如何自我判断和诊断,当有早孕症状,又怀疑自己是宫外孕的时候,应立即到医院救治。因为宫外孕如果治疗不及时,会有生命危险。尤其对于那些有过宫外孕史的女性朋友,并且要有针对性的预防和保健。

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宫外孕 异位妊娠

正常情况下,精子与卵子在输卵管"亲吻"、"拥抱"、"结合"后,受精卵在输卵管及其纤毛的作用下,运行至子宫内"定居"、发育。如果受某种因素的影响,受精卵被阻止在输卵管,或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处"定居",便为子宫外孕,又名异位妊娠。除了子宫腔外,受精卵无论在哪个部位着床,都不可能正常发育。               
                                                    
宫外孕如何自我诊断?   ( >>>>相关链接:微创技术治疗宫外孕

停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。

腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有厄心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。

阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。

宫外孕诊断临床上的确诊方法简介:
    1、血HCG,尿HCG。 
    2、B超 
    3、后穹窿穿刺。
    4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。

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宫外孕如何应急 ?

怀疑宫外孕,应立即送医院救治。避免活动,平躺。通常要施行急诊剖腹手术。

距医院较远,可依据条件给予补充血容量再运送,或酌情应用止血芍物。

警惕:宫外孕高发人群

(1) 有附件炎、盆腔炎病史的妇女;
                                    
    (2) 有输卵管手术史的妇女;
                 
    (3) 不孕症;         
                      
    (4) 有"宫外孕"史的妇女;

(5) 上着宫内避孕器的妇女。

宫外孕预防及预后:

(1)注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。

(2)注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。

(3)劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂。

(4)定期随访:出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。

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(文/叶子)
 

来源:长春协和妇科医院  时间:2010-07-30  【 】【关闭】【打印

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